Sanità

mag82020

Farmaci e Dpi, e preparati galenici di gel disinfettanti. Le indicazioni della Sifo

Farmaci e Dpi, e preparati galenici di gel disinfettanti. Le indicazioni della Sifo

Segnalazioni sulla carenza di farmaci e Dpi sul territorio e istruzioni operative per i preparati galenici a base di idrossiclorochina e per la preparazione di gel disinfettant. Le indicazioni della Sifo

Raccogliere le segnalazioni sulla carenza di farmaci e Dpi sul territorio, e fornire istruzioni operative per i preparati galenici a base di idrossiclorochina e per la preparazione di gel disinfettanti per le mani. Queste alcune delle attività che sta svolgendo la Rete nazionale Sifo-emergenza Covid19 e che in un Report territoriale periodico raccoglie le criticità e le Best practice legate all'inizio della Fase 2 dell'emergenza sanitaria.

Carenza farmaci e Dpi

Le carenze vengono segnalate dai farmacisti ospedalieri nell'ambito dei Dispositivi medici in particolare a proposito di:
- Dispositivi di protezione individuale (Dpi): mascherine Ffp3, calzari, guanti in nitrile, camici monouso;
- Caschi per Cpap;
- Valvole Peep;
"Le problematiche riguardanti i farmaci sono ridotte - si legge nella nota Sifo - e rispecchiano gli aggiornamenti periodicamente comunicati da Aifa, laddove le strutture territoriali si sono correttamente interconnesse segnalando i propri fabbisogni con il centro, i disagi collegati all'iniziale picco di consumi sono stati tempestivamente ridotti".
Oggi la Rete Sifo sta "continuando a raccogliere segnali di problematiche riguardanti soprattutto i Medical devices, questi segnali permettono di attivare azioni tempestive".

Preparati galenici, istruzioni operative

Nelle ultime settimane i dati raccolti da Sifo sono stati standardizzati e sottoposti a quattro passaggi: 1) analisi dei dati comunicati centralmente; 2) proposta di soluzioni pratiche alle criticità espresse; 3) validazione delle soluzioni proposte; 4) trasformazione delle soluzioni in buone pratiche.
Questo percorso ha prodotto in breve tempo tre specifiche Istruzioni operative:
1 - Istruzione operativa per l'allestimento di preparati magistrali a base di antiretrovirali da somministrare a pazienti non in grado di deglutire forme solide intere. Problematica segnalata: incapacità di deglutire da parte di pazienti Covid.19 intubati. L'Istruzione ha riguardato una formulazione galenico magistrale che deve necessariamente avvenire presso il laboratorio di farmacia; il documento è stato curato dall'Area galenica Sifo e dalla Sifap (Società farmacisti preparatori);
2 - Istruzione operativa per l'allestimento di preparati magistrali a base di idrossiclorochina. Problematica segnalata: necessità di formulazioni personalizzate a base di idrossiclorochina. L'Istruzione ha riguardato l'allestimento di preparati magistrali a base di idrossiclorochina, da somministrare a pazienti adulti e pediatrici. Come ogni galenico, l'allestimento magistrale deve avvenire presso il laboratorio della farmacia;
3 - Istruzione operativa verifica della conformità dei dispositivi di protezione individuale. Problematica segnalata: scelta e gestione corretta e in sicurezza dei Dpi. La Sifo ha ribadito alcuni concetti importanti sui Dpi (mascherine, tute, camici, calzari e sovrascarpe, guanti e occhiali), focalizzando l'attenzione sui criteri di scelta dei dispositivi idonei alla protezione da agenti biologici, in particolare da Sars-CoV-2, da utilizzare in ambito ospedaliero. Ciò al fine di consentire ai farmacisti di avere una guida rapida nella valutazione e, quindi, nella scelta dei dispositivi per la struttura e al personale sanitario tutto di monitorare i prodotti utilizzati;
4 - Preparazione disinfettanti ambientali e Gel igienizzante mani. Problematica: approvvigionamento dei disinfettanti necessari. In relazione alla difficoltà temporanea nel reperimento di disinfettanti, le Farmacie ospedaliere stanno provvedendo in proprio sin dalle prime settimana della pandemia con la produzione continua di disinfettanti in loco, seguendo le indicazioni e le prescrizioni normative, nonostante la difficoltà di reperimento dell'alcool, ingrediente fondamentale nella preparazione dei disinfettanti ambientali e del gel igienizzante mani. Su questo argomento non è stata fornita una istruzione in quanto la preparazione fa già parte delle conoscenze professionali diffuse.
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