Politica e Sanità

16 Novembre 2011

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Lo studio Act Now, presentato a Nizza al III Congresso internazionale “Prediabete e sindrome metabolica”, ha dimostrato che, intervenendo in anticipo con pioglitazone è possibile ridurre il numero dei pazienti con ridotta tolleranza al glucosio (IGT). Lo studio è stato avviato nel 2004 e concluso nel 2008 da Ralph A. DeFronzo, professore di medicina e direttore della Divisione diabete all''University of Texas Health Science Center. Il trial, randomizzato in doppio cieco contro placebo, ha coinvolto 602 pazienti con IGT e un gruppo di controllo di 102 persone omogenee. I pazienti con IGT presentavano inizialmente una sensibilità all''insulina del 48% inferiore rispetto al gruppo di controllo, mentre l''indice insulino-secrezione/insulino-resistenza (misura della funzione beta-cellulare pancreatica) era più basso del 78%. I pazienti con IGT hanno assunto pioglitazone alla dose di 45 mg al giorno o placebo in modo randomizzato, quindi si è proceduto a un monitoraggio della glicemia ogni tre mesi e a un test annuale orale di tolleranza al glucosio. La sensibilità all''insulina e l''indice insulino-secrezione/insulino-resistenza  migliorato significativamente nei pazienti trattati, ma il dato più importante è che solo 10 pazienti del gruppo trattato, contro 45 del gruppo placebo, hanno sviluppato il diabete. "Pioglitazone ha diminuito dell''81% il tasso di conversione dell''Igt in diabete di tipo 2 - spiega DeFronzo - L''importante riduzione del rischio diabete aumenta il valore di questo farmaco in termini di prevenzione e stabilizzazione della funzione beta-cellulare".