Farmaci e dintorni

16 Novembre 2011

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Da alcune settimane è disponibile un nuovo farmaco orale per il trattamento della porpora trombocitopenica idiopatica (Itp), malattia rara caratterizzata da bassi livelli di piastrine nel sangue. L’eltrombopag, farmaco agisce stimolando il meccanismo di produzione di nuove piastrine, si è dimostrato capace di produrre e mantenere le piastrine a livelli accettabili. Si tratta di una malattia autoimmune che «negli adulti fra i 30 e i 60 anni colpisce più le donne degli uomini» spiega l''ematologo Fabrizio Pane dell’Università Federico II di Napoli. Nel bambino invece compare quasi sempre dopo un''infezione virale. Il primo trattamento alla diagnosi si basa su derivati del cortisone, in seguito si passa a una terapia con farmaci che inibiscono l''attività del sistema immunitario e infine di arriva all''asportazione della milza, che consente di ottenere una risposta terapeutica in circa 4 pazienti su 5. Ma sono tutti interventi gravati da effetti indesiderati. «Il nuovo farmaco» afferma Enrica Morra, direttore dell''Ematologia dell''ospedale milanese di Niguarda «da febbraio è in commercio anche in Italia, sulla base dei risultati di diversi studi clinici. Tra questi il Raise, dal quale emerge che la terapia ha consentito ai 135 pazienti in trattamento di veder aumentare di otto volte la possibilità di mantenere la conta piastrinica tra 50 e 400 mila durante i sei mesi di trattamento, riducendo di conseguenza le emorragie e il bisogno di interventi di salvataggio». Eltrombopag è indicato in pazienti adulti, già sottoposti ad asportazione della milza e refrattari ad altri trattamenti, ma può essere preso in considerazione come trattamento di seconda linea anche nei pazienti adulti per i quali l''intervento chirurgico è controindicato.