Politica e Sanità

16 Novembre 2011

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Una revisione sistematica Cochrane ha valutato la validità del trattamento dell’emicrania con una singola dose da 1 grammo di acido acetilsalicilico (ASA) raccogliendo i risultati di 13 studi clinici su oltre 4.200 pazienti con emicrania. Sono stati confrontati pazienti che assumevano solo ASA o ASA più un antiemetico con quelli trattati con placebo o con altri medicinali per l''emicrania. I ricercatori hanno evidenziato che una singola dose di 900-1.000 mg di ASA riduceva il dolore nei pazienti con emicrania di grado severo o moderato, quando confrontata con placebo. A due ore dall''assunzione, in un paziente su due i sintomi diminuivano, passando da severi a lievi, mentre in uno su quattro il dolore è scomparso. La monoterapia con ASA alleviava anche alcuni sintomi correlati, quali nausea, vomito, fotofobia e fonofobia. L''aggiunta di metoclopramide all''ASA non aumenta l''efficacia antidolorifica, ma controlla meglio nausea e vomito. Questa combinazione si è inoltre dimostrata attiva tanto quanto una dose di 50 mg di sumatriptano, agonista della serotonina. Quando somministrato a un dosaggio maggiore (100 mg), il sumatriptano è invece leggermente più efficace nel ridurre il dolore dopo due ore dall''assunzione. Tutti i farmaci analizzati nella revisione hanno effetti collaterali lievi e transitori quando utilizzati per brevi periodi, ma gli eventi avversi erano più frequenti nei pazienti trattati con dosi di 100 mg di sumatriptano rispetto ad aspirina e metoclopramide.