Politica e Sanità

15 Novembre 2011

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La percentuale d''uso di farmaci biologici in Europa si si attesta tra il 20% e il 30%, in Italia raggiunge appena il 10%. Occasione per parlarne è il Congresso europeo annuale di reumatologia (Eular) dove Piercarlo Sarzi Puttini, dirigente medico dell''unità di reumatologia del polo universitario Luigi Sacco di Milano, ha presentato i dati di due studi condotti su pazienti con artrite reumatoide (AR). Il fattore maggiormente scoraggiante, secondo l’esperto, è il costo delle molecole: “Può andare - spiega Sarzi Puttini - da 5 o 6mila euro per ciclo fino a raggiungere i 20 mila. Nelle strutture c''è un attento controllo dei budget che si ripercuote inevitabilmente sul consumo di questi medicinali". I biologici, non a caso, rappresentano una sorta di seconda spiaggia, un''isola sulla quale approdare quando le terapie tradizionali falliscono. In particolare, nel trattamento dell’AR solo se il paziente non risponde alla terapia con farmaci anti-Tnf, e ciò avviene nel 15-20% dei casi, si passa all''uso di biologici. L''ideale secondo, Sarzi Puttini, sarebbe passare al biologico il prima possibile, per stroncare l''artrite reumatoide prima che cronicizzi. "Negli studi Reflex e Finckh presentati a Parigi, la terapia con rituximab � spiega l’esperto - l''anticorpo monoclonale che agisce in modo mirato sui linfociti B responsabili della cascata infiammatoria che accende l''artrite reumatoide, mostra, prove radiologiche alla mano, la propria efficacia nell''inibire la progressione del danno articolare a 2 anni nell''89% dei pazienti trattati. Inoltre, in quelli che non hanno risposto alle terapie tradizionali, risulta più efficace usare subito rituximab piuttosto che passare a una seconda terapia a base di farmaci anti-Tnf: abitudine prescrittiva che viene dunque messa in discussione".