Sindrome metabolica

Fitoterapia

13 Febbraio 2024

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Gli agrumi sono una ricca fonte di flavonoidi bioattivi, in particolare flavoni polimetossilati, xantofille, carotenoidi e apocarotenoidi. Questi composti bioattivi riducono i mediatori dell’infiammazione e i ROS, minimizzando così il rischio di sviluppare alcune patologie, tra cui la sindrome metabolica (MetS) e il diabete. Diversi studi sugli animali hanno dimostrato gli effetti benefici dei flavonoidi, dei carotenoidi, dei terpeni, dei limonoidi e di altri composti bioattivi degli agrumi (ad esempio, pectina e cumarine) contro la MetS. Una revisione della letteratura ha riportato i risultati degli studi clinici su pazienti affetti da sindrome metabolica (MetS; obesità, dislipidemia, pressione arteriosa e glicemia) e complicanze associate (stress ossidativo e infiammazione) trattati con integrazione cronica di una dieta ricca di polifenoli provenienti da varie fonti alimentari. I polifenoli si sono dimostrati efficaci, soprattutto a dosi più elevate, per uno o più aspetti della MetS. Il tè verde ha ridotto significativamente l’indice di massa corporea e ha migliorato il metabolismo lipidico. L’integrazione di cacao ha ridotto la pressione sanguigna e la glicemia. Gli agrumi, e alcuni composti singoli estratti dagli agrumi come esperidina e quercetina, hanno migliorato il metabolismo dei lipidi e la funzione endoteliale.

Nell’uomo, è stato anche riportato come i flavonoidi degli agrumi mostrino proprietà ipolipemizzanti. La somministrazione di glucosil esperidina (500 mg/giorno sotto forma di capsule), a pazienti ipertrigliceridemici per 24 settimane, ha ridotto notevolmente le concentrazioni plasmatiche di trigliceridi e di apolipoproteina B (apoB); in uno studio clinico condotto su pazienti ipercolesterolemici, la somministrazione di naringina (400 mg/giorno, per 8 settimane) ha ridotto il colesterolo LDL plasmatico e l’apoB sierica di oltre il 14%, senza alcun cambiamento nelle concentrazioni plasmatiche di trigliceridi o HDL. Tuttavia, in altri studi, capsule di esperidina (800 mg) o naringina (500 mg) non hanno influenzato il colesterolo plasmatico totale, il colesterolo LDL o i trigliceridi dopo 4 settimane in soggetti moderatamente ipercolesterolemici.

Gli studi epidemiologici mostrano una certa protezione dal consumo di agrumi contro lo sviluppo del diabete di tipo 2, ma i risultati sono contrastanti. L’effetto acuto diretto dei (poli)fenoli degli agrumi sulla risposta glicemica postprandiale, un fattore di rischio per il diabete di tipo 2, è relativamente piccolo. Sono stati osservati miglioramenti dei livelli di glicemia e insulina a digiuno e della resistenza all’insulina dopo lunghi periodi di consumo di succo di agrumi. L’elevata variazione interindividuale nella biodisponibilità dei flavanoni sembra essere uno dei principali fattori che influenzano le risposte fisiologiche, così come i cambiamenti nel microbiota intestinale. Risultati incoraggianti emergono sui flavonoidi del bergamotto nella gestione di diverse caratteristiche della sindrome metabolica, a causa dei loro effetti antiossidanti, antinfiammatori e ipolipemizzanti pleiotropici. Gli effetti ipolipemici e anti-aterogenici dei BPF sono, almeno in parte, associati alla modulazione dell’attività di alcuni enzimi responsabili delle reazioni di esterificazione del colesterolo e del traffico lipidico. Il BPF interferisce anche con la via autofagica prevenendo l’accumulo di lipidi patogeni. In generale, tutti gli autori concordano sulla necessità di condurre studi focalizzati su dosaggio e biodisponibilità dei prodotti utilizzati.

Valentina Maggini
Università degli Studi di Firenze  

Biblio ·        
Curr Opin Lipidol 2013;24:34-40. ·        
Nutrients 2020;12:1504 ·        
Antioxidants 2022;11:239. ·        
Trends in Food Science & Technology 2021;115:133-146.

TAG: SINDROME METABOLICA, AGRUMI, FITOTERAPIA, DIABETE, LIPIDI