Farmacisti

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30 Gennaio 2025

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Negli ultimi 12 mesi, in Europa, tutti i paesi hanno sofferto di carenze di medicinali, che sono rimaste stabili rispetto all'anno precedente, il peggiore mai registrato, quello che è aumento è il tempo medio settimanale impiegato dai farmacisti per gestirle che aumentato a 10,6 ore, triplicando rispetto a un decennio fa con un impatto sulle farmacie di comunità in temini di riduzione della fiducia dei pazienti (82%), insoddisfazione del personale (82%) e perdite economiche per il tempo e le risorse impiegate. Il quadro, riferito al 2024, è stato profilato da una survey del Pgeu che ha coinvolto i farmacisti di 28 paesi incluso l’Italia.

Medicinali e dispositivi medici più carenti

Nella maggior parte dei paesi (61%) la situazione non è cambiata rispetto ai 12 mesi precedenti, che hanno visto il 65% dei paesi con scenari in peggioramento. Una piccola percentuale di paesi (21%) ha segnalato miglioramenti e il 18% ha segnalato un'evoluzione negativa.

Le carenze nelle farmacie di comunità hanno toccato ogni classe di medicinali: carenze di agenti antinfettivi per uso sistemico (come gli antibiotici) e medicinali utilizzati per il sistema cardiovascolare sono state riscontrate in quasi tutti i paesi (96%). 
I medicinali più frequentemente carenti erano quelli per il sistema cardiovascolare, antinfettivi per uso sistemico e medicinali per il sistema nervoso, in linea con il rapporto dell'anno scorso. Circa il 21% dei paesi ha riscontrato tra 200 e 400 o meno di 200 carenze di medicinali al momento del completamento del sondaggio. Sebbene ciò mostri una diminuzione media rispetto all'anno scorso, ora ci sono più paesi che segnalano un record di oltre 1.000 carenze alla fine del 2024. Carenti, anche se in una quota minore di paesi, (20-25%) dispositivi medici come bende, termometri, mascherine chirurgiche, lancette.

In tutti i paesi (100%) i farmacisti hanno visto disagio e difficoltà per i pazienti e nell’82% abbandono della terapia o interruzioni di trattamento. Nel 61% c’è stato sia un aumento dei costi per i pazienti dovuto alla necessità di alternative più costose o non rimborsate, sia una ridotta fiducia nelle farmacie e nel sistema sanitario.

Pazienti in difficoltà: farmacisti in cerca di soluzioni

“Le carenze non stanno peggiorando, ma non si stanno nemmeno risolvendo – commenta Clare Fitzell, Presidente PGEU. - Dietro ogni carenza di medicinali c'è un paziente ansioso e il suo farmacista diligente che cerca di cercare alternative e soluzioni. Alcuni paesi hanno facilitato i farmacisti attraverso il loro quadro giuridico per trovare una gamma più ampia di soluzioni per i pazienti, come la sostituzione generica e la sostituzione terapeutica, che fornisce una soluzione più tempestiva per i pazienti e sfrutta l'esperienza del farmacista. Questa è una delle misure importanti che abbiamo proposto per la considerazione nella nostra ultima posizione sulle misure proattive per affrontare le carenze di medicinali”.

Le soluzioni disponibili offerte dai farmacisti ai pazienti variano: la sostituzione con il farmaco equivalente (89% dei paesi), la preparazione di formulazioni galeniche (64%) e l'approvvigionamento del medicinale da fonti alternative, come altre farmacie o produttori (61%) sono le soluzioni più comuni e diffuse. Meno diffuse, la regolazione del dosaggio, la sostituzione del principio attivo. 

Il tempo del farmacista per gestire la carenza

Il Pgeu fa notare che alcune di queste soluzioni possono essere soggette a restrizioni come la richiesta di una nuova prescrizione, o essere macchinosa e richiedere molto tempo sia per il paziente che per i farmacisti. Infatti, evidenza il report, in media, nel 2024 le farmacie in tutta l'UE hanno dedicato quasi 11 ore alla settimana (con punte fino a 40 ore settimanali) per affrontare le carenze di medicinali, in notevole aumento rispetto agli anni precedenti e il più alto registrato nei sondaggi del Pgeu sulle carenze dal 2013: "I farmacisti in tutta l'UE dedicano tempo tre volte più lungo per affrontare le carenze rispetto a dieci anni fa”.

 “I farmacisti comunitari riescono, nella maggior parte dei casi, a minimizzare l'impatto negativo delle carenze sulla salute dei pazienti e a garantire la continuità delle cure – sottolinea il Pgeu. - Tuttavia, per affrontare efficacemente il crescente problema delle carenze di medicinali in Europa, PGEU invita i decisori politici ad adottare misure urgenti, audaci e ambiziose” e tra le indicazioni ai decisori politici, anche quella di compensare l'impatto finanziario: “L'investimento di risorse e tempo da parte di farmacisti e farmacie per gestire le carenze deve essere riconosciuto, valutato e sostenuto”.

"I farmacisti possono fare molto di più se vengono forniti loro gli strumenti, le opportunità e le risorse necessarie. Ciò richiede maggiore trasparenza e condivisione delle informazioni lungo la catena di fornitura; solidi meccanismi di segnalazione; competenze professionali migliorate; e misure finanziarie per compensare l'impatto economico sulle farmacie” conclude Fitzell.

Fonte:

https://www.pgeu.eu/wp-content/uploads/2025/01/PGEU-Medicine-Shortages-Report-2024.pdf

https://www.pgeu.eu/wp-content/uploads/2025/01/PGEU-Press-Release-Pharmacists-ask-for-actions-and-support-in-mitigating-shortages.pdf 

TAG: CARENZA DI FARMACI, PGEU