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11 Febbraio 2026

Spesa farmaceutica 2025 oltre il tetto programmato. Schillaci chiede chiarimenti urgenti ad Aifa

Nella spesa farmaceutica persistono criticità sugli acquisti diretti, mentre la convenzionata resta sotto il limite. Il ministro Schillaci chiede all’Aifa chiarimenti su andamento, monitoraggio e possibili interventi per rafforzare sostenibilità e governance della spesa

di Redazione Farmacista33


Spesa farmaceutica 2025 oltre il tetto programmato. Schillaci chiede chiarimenti urgenti ad Aifa

Nel periodo gennaio-settembre 2025 la spesa farmaceutica ha superato il tetto programmato di 2,85 miliardi di euro, raggiungendo complessivamente 18,42 miliardi. Il dato emerge dal Monitoraggio della spesa farmaceutica nazionale e regionale presentato al Consiglio di amministrazione dell’Agenzia italiana del farmaco (Aifa), su cui il ministro della Salute Orazio Schillaci ha chiesto chiarimenti, sia sull’andamento nel biennio 2024-2025 sia su possibili misure correttive.

Monitoraggio Aifa: gennaio-settembre 2025 

Dai dati del Monitoraggio Aifa, pubblicati a fine gennaio 2026, emerge che la spesa per i medicinali dispensati dalle farmacie aperte al pubblico si è attestata a 6,43 miliardi (6,33% del Fondo sanitario nazionale), mentre quella per i farmaci acquistati direttamente dalle strutture pubbliche ha raggiunto 11,81 miliardi (11,64% del FSN), al netto della spesa per farmaci innovativi, antibiotici per infezioni da germi multiresistenti e gas medicinali. Sebbene l’incidenza complessiva della spesa sul FSN risulti in lieve riduzione rispetto al monitoraggio precedente, gli acquisti diretti restano ampiamente sopra il tetto dell’8,3%, con uno sforamento di 3,38 miliardi, mentre la spesa convenzionata si mantiene sotto il limite del 6,8%. L’andamento della convenzionata riflette anche la progressiva riclassificazione di alcune classi terapeutiche, tra cui gli antidiabetici della classe delle gliflozine, destinata a spostare una quota di spesa dagli acquisti diretti alla convenzionata.

Il monitoraggio evidenzia una significativa variabilità territoriale. L’incidenza della spesa per acquisti diretti sul Fondo sanitario nazionale varia dal 14,67% della Sardegna al 9,91% della Lombardia e al 9,65% della Provincia autonoma di Trento.
Nel commentare i dati Il presidente dell’Aifa, Robert Giovanni Nisticò, ha ricondotto l’andamento della spesa soprattutto alla crescita dei farmaci innovativi e all’evoluzione dei bisogni assistenziali, sottolineando la necessità di rafforzare gli strumenti di monitoraggio e di governo per garantire sostenibilità senza compromettere l’accesso alle terapie.

Le richieste del ministro Schillaci

Nella sua richiesta all’Aifa, il ministro Schillaci richiama l’attenzione sull’andamento della spesa e sulle criticità emerse negli ultimi monitoraggi, chiedendo un chiarimento puntuale sulle dinamiche che stanno incidendo sulla sostenibilità del sistema. Il ministro sottolinea la necessità di una lettura più approfondita dei dati, anche alla luce delle divergenze interpretative emerse tra Aifa e Regioni e del clima di incertezza che ne è derivato.

Nel merito, il ministro chiede inoltre all’Agenzia di fornire una documentazione metodologica completa sui criteri utilizzati per la valutazione della spesa farmaceutica e sulle procedure autorizzative adottate, nonché le evidenze di Health Technology Assessment a supporto delle decisioni relative ai farmaci, con particolare riferimento ai benefici attesi in termini di efficacia e sostenibilità. Schillaci sollecita anche la predisposizione di un monitoraggio periodico più strutturato sull’andamento della spesa farmaceutica, con analisi per categorie terapeutiche, individuazione delle principali criticità e indicazione di interventi concreti e misurabili per contenerne la crescita, corredati da un cronoprogramma e da indicatori utili a verificarne l’efficacia. L’obiettivo, evidenzia il Ministero, è rafforzare la governance della spesa e garantire una gestione più coordinata e trasparente del sistema.

Nel corso della giornata, Nisticò ha comunicato che il ministro Schillaci, "nell'ambito di un rapporto di leale collaborazione e fiducia, riceverà gli approfondimenti richiesti nei tempi indicati".

Fonte:

https://www.aifa.gov.it/-/monitoraggio-aifa-spesa-farmaceutica-gennaio-settembre-2025

TAG: SPESA FARMACEUTICA, AIFA, ORAZIO SCHILLACI

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