Salute della pelle

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04 Agosto 2026

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Il trattamento dell’acne con isotretinoina durante l’adolescenza non risulta associato a una riduzione clinicamente rilevante dell’altezza raggiunta in età adulta, anche considerando l’età di inizio della terapia e la dose complessivamente assunta. Lo evidenzia uno studio, pubblicato su JAMA Dermatology, che ha analizzato i dati di oltre 379 mila giovani sottoposti alla visita per il servizio militare in Danimarca, tra il 2001 e il 2015, collegando le misurazioni dell’altezza alle informazioni contenute nei registri nazionali delle prescrizioni.

Nessun effetto rilevante sulla statura

I risultati hanno mostrato che i giovani che avevano assunto isotretinoina prima della misurazione non presentavano una statura inferiore rispetto ai coetanei per i quali non risultavano terapie documentate per l’acne. Le differenze medie osservate tra i due gruppi erano inferiori a mezzo centimetro sia negli uomini sia nelle donne e, pertanto, prive di rilevanza clinica. Inoltre, i risultati sono rimasti sostanzialmente invariati anche considerando l’età di inizio del trattamento e la dose complessivamente assunta. Soltanto tra gli uomini che avevano iniziato la terapia prima dei 14 anni è stata osservata un’altezza media inferiore di circa 1-2 cm, una differenza comunque al di sotto della soglia considerata clinicamente rilevante e che, anche per il numero limitato di partecipanti in questo sottogruppo, non può essere attribuita con certezza al trattamento.

Un timore legato soprattutto alle alte dosi

I risultati contribuiscono a ridimensionare il timore che l’isotretinoina possa interferire con la crescita, un’ipotesi legata al ruolo dell’acido retinoico nei processi di formazione dell’osso e ad alcune rare segnalazioni di chiusura prematura delle cartilagini di accrescimento, osservate soprattutto in pazienti trattati con dosi elevate di retinoidi, secondo schemi terapeutici diversi da quelli normalmente impiegati per l’acne.

L’ampiezza della popolazione esaminata e l’impiego dei registri sanitari nazionali rafforzano l’affidabilità dei risultati, che devono tuttavia essere interpretati alla luce di alcuni limiti, tra cui la netta prevalenza di uomini nel campione e la mancanza di informazioni su fattori potenzialmente rilevanti per la crescita, come l’altezza dei genitori, lo sviluppo puberale e lo stato nutrizionale.

Il farmacista può aiutare i ragazzi e le loro famiglie a interpretare correttamente queste evidenze e a superare timori non supportati dai dati disponibili, ricordando al tempo stesso che l’isotretinoina deve essere assunta sotto controllo specialistico e nel rigoroso rispetto delle misure previste per la prevenzione della gravidanza.

Fonte: 

JAMA Dermatol. 2026 Jul 1;162(7):685-691. doi: 10.1001/jamadermatol.2026.1197.

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