20 Gennaio 2012

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E' uno dei disturbi più frequenti per il quale spesso ci si rivolge al farmacista. Si distinguono essenzialmente in due grandi classi: primitive e secondarie.

Primitive

1) Tensiva: è la forma di cefalea più diffusa, rappresenta circa il 69% delle casistiche. E' caratterizzata da oppressione bilaterale con un esordio lento spesso accompagnato da una contrattura muscolare che peggiora con alcuni movimenti.

2) Emicrania: è la seconda in termini statistici con un'incidenza del 15%. Si tratta di forme episodiche accompagnate da fotofobia, nausea e vomito. Può essere scatenata da diversi fattori: luce, ciclo mestruale, stress e alcuni alimenti.

3) Cefalea a grappolo: tra le forme più rare e sicuramente tra le più invalidanti.Il dolore è profondo retro-orbitale e spesso insopportabile, accompagnato da fotofobia e fonofobia. Ha sempre un andamento ciclico 8-10 settimane l'anno. 

Secondarie

1) Associata ad infezioni (es. meningite).

2) Associata a patologie vascolari intra ed extracraniche (tia, emorragia sub aracnoidea ed, ipertensione, ecc.).

3) Causata da neoplasie.

4) Causata da disturbi metabolici (diabete, insufficienza renale ecc.).

5) Da algie facciali (nevralgia trigeminale, post erpetica ecc.).

6) Iatrogena o tossica (alcool, beta-bloccanti, SSRI, SNRI, antiepilettici ecc.). 


Domande essenziali

Verteranno su: Tipologia di dolore, modalità di insorgenza e ciclicità.

 

Bibliografia Fauci e altri,Harrison Principi di Medicina Interna 17ma ed, Mc Grew Hill. C. Zanussi, Terapia Medica, UTET 2008