SPECIALI

Formazione

02 Dicembre 2022

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Il dolore rappresenta una condizione con alta prevalenza, associata spesso ad automedicazione da parte del paziente. (1)

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), definisce il termine "self-medication" (automedicazione) come la selezione e l'utilizzo di farmaci da banco (OTC - over the counter) da parte dello stesso paziente, per trattare sintomi soventemente auto-diagnosticati. (1)

In questo contesto, il ruolo del farmacista è importante in quanto si pone da intermediario e risulta fondamentale nell'aiutare il paziente nella scelta del prodotto più adatto e nel tentare di ridurre il numero di visite al medico curante non necessarie. (1)

Recentemente, alcuni Autori hanno condotto una revisione della letteratura in materia, con lo scopo di valutare l'uso degli analgesici OTC da parte dei pazienti e il ruolo e l'impatto del farmacista in questo setting. (1)

Gli studi analizzati, 49 pubblicati nell'ultima decade, hanno mostrato che l'uso di analgesici per l'auto-medicazione sta crescendo a livello globale, con una percentuale compresa tra il 20% e il 30% delle persone colpite da dolore cronico o acuto che dichiara di farne uso. (1)

Un aspetto interessante rilevato dallo studio riguarda il ruolo del farmacista che, come detto, dovrebbe svolgere un ruolo importante nella gestione del dolore, specialmente per quanto riguarda l'utilizzo di analgesici da banco.(1)

Da considerare è il fatto che, in generale, i pazienti non presentano omogeneità in termini di conoscenze e comportamenti associati all'utilizzo di farmaci da banco: se, da una parte, l'auto-medicazione per il dolore basata sull'uso di analgesici OTC viene percepita dal cittadino come sicura, è importante non sottostimare il persistere in una parte della popolazione di comportamenti sbagliati come l'abuso o utilizzo errato di tali presidi, la presenza di controindicazioni o le interazioni con altri farmaci o con il consumo di alcool. Nello stesso Paese, dunque, possono esistere forti disparità tra i cittadini e la loro conoscenza del problema. (1)

Il consiglio da parte del farmacista potrebbe, in questo senso, rappresentare un buon compromesso per individuare, in accordo con il paziente, il prodotto analgesico da banco più adatto alla specifica situazione oppure, in alternativa, per indirizzare la persona a un consulto medico. (1)

E' cruciale, inoltre, evidenziare un altro punto importante: al farmacista dovrebbero essere forniti strumenti adatti per la propria formazione in questo senso al fine di raggiungere rilevanti benefici in termini di scelta e guida del paziente per la gestione del dolore, nonché per l'identificazione delle situazioni che necessiterebbero di un consulto medico e di altre che invece possono essere affrontate in autonomia.

Le risorse economiche risparmiate dal sistema per ridurre l'accesso a visite mediche inutili potrebbero in parte compensare la necessità di ulteriore formazione adeguata per i farmacisti. (1)

Appurato che il farmacista ricopre un ruolo di prima linea nella gestione del dolore e che le informazioni da fornire al paziente non possono essere generaliste, ma devono necessariamente adattarsi alla condizione individuale della singola persona, sono molti i campi di azione che possono essere intrapresi. (1)

Tra questi, la profilazione dei pazienti con dolore rappresenta una delle possibilità più interessanti, che potrebbe essere di grande aiuto per il farmacista, aiutandolo nell'individuazione della terapia analgesica OTC più adatta alla situazione. (1)

Bibliografia

1. Perrot S, et al. Self-medication in pain management: The state of the art of pharmacists' role for optimal Over-The-Counter analgesic use. Eur J Pain 2019 Nov;23(10):1747-1762.

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