Salute mentale

Farmacisti

22 Gennaio 2024

---

Politerapia, mancata aderenza ai trattamenti prescritti e sottoutilizzo dei farmaci sono gli aspetti in cui il farmacista può aiutare i pazienti che soffrono di disturbi mentali, dalla depressione all’ansia, fino ai problemi psichiatrici. Aspetti che mettono a rischio le persone con problemi di salute mentale. Se ne è discusso nell’ambito di una sessione dell’Academy of Managed Care Pharmacy Nexus 2023 (AMCP), un incontro per la formazione dei farmacisti che si tiene annualmente negli USA e quest’anno si è svolto ad Orlando, in Florida, dal 16 al 19 ottobre.  

La polifarmacia tra chi soffre di disturbi mentali
 Dalla sessione è emerso che circa il 27% delle persone con problemi di salute mentale pesano per il 57% del costo sanitario annuo, almeno negli USA. Negli ultimi decenni, poi, c’è stato un aumento della polifarmacia, con il 60% degli adulti con malattie mentali che assumono due o più psicofarmaci. Tra le conseguenze della polifarmacia ci sono il rischio di interazioni farmaco-farmaco e il rischio di eventi avversi, che causano un aumento delle visite al pronto soccorso e dei ricoveri, andando a impattare così, sui costi sanitari nel loro complesso. Inoltre, Le persone che soffrono di problemi mentali spesso si rivolgono a specialisti diversi, magari al medico di base e a specialisti ospedalieri, finendo per avere la prescrizione di più farmaci. Proprio in questi casi, il farmacista può avere un ruolo importante nell’avvisare su eventuali eventi avversi e interazioni.  

La mancata aderenza alle terapie e le sottoprescrizioni
 All’incontro nell’ambito dell’AMCP Nexus 2023, poi, è stato sottolineato che circa il 48% delle persone con gravi disturbi psichiatrici, nel Nord America, non aderisce alla terapia. Questo fenomeno può portare al fallimento del trattamento, a nuovi ricoveri, a una scarsa qualità di vita, all’aumento del rischio di andare incontro a comorbidità e all’aumento del rischio di suicidio. Inoltre, nel 2017, 56,8 milioni di adulti americani dai 18 anni in su presentavano problemi di salute mentale, ma circa il 70% non ha ricevuto cure, oltre al fatto che spesso manca la formazione al paziente. Accanto a questo, c’è il problema della prescrizione eccessiva, con persone che non hanno una diagnosi psichiatrica alle quali vengono, a volte, prescritti farmaci psichiatrici.  

Le motivazioni dietro al sottoutilizzo delle terapie
 Alcune ragioni alla base dei bassi tassi di trattamento potrebbero essere legate allo stigma e a diagnosi errate. Da un’indagine condotta tra il 2015 e il 2019, è emerso che circa il 79% delle persone soffriva sia di dolore cronico che di disturbo mentale, ma il 40% non aveva mai ricevuto cure per i problemi di salute mentale. E questo potrebbe essere dovuto al fatto che le persone ritengono i problemi di salute mentale secondari rispetto alle condizioni croniche. Inoltre, un sondaggio ha mostrato che solo una persona su cinque si sente completamente a suo agio a parlare della propria salute mentale, anche se lo stigma in questo senso starebbe cambiando visto il crescente numero di giovani che sono più propensi a parlare della loro salute mentale.  

Fonte:
 Pharmacists play important role in behavioral health care, preventing over- or under- prescribing https://www.pharmacytimes.com/view/pharmacists-play-important-role-in-behavioral-health-care-preventing-over--or-under-prescribing       

 AMCP Nexus 2023 – Kim Y. e Carney C, Using medication intelligence to improve behavioral health outcomes  

TAG: FARMACISTI, FARMACI, PSICOFARMACI, TERAPIA