Farmacisti

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17 Giugno 2024

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Il farmacista clinico ha un ruolo chiave nel ridurre le problematiche correlate alle terapie farmacologiche nei pazienti con malattia renale cronica, nel contesto ospedaliero. A evidenziarlo è una ricerca pubblicata su Cureus da un gruppo guidato da Khurshid Alam, dell’Universiti Sains Malaysia. 

La malattia renale cronica
La malattia renale cronica è un problema sanitario a livello globale ed è una delle cause di mortalità in più rapida ascesa. Questa patologia è definita come un’anomalia della struttura o della funzionalità renale con implicazioni sulla salute generale. Si tratta di una condizione progressiva e irreversibile che si evidenzia quando la velocità di filtrazione glomerulare (GFR) stimata è inferiore a 60 ml/min. Nel mondo, la malattia renale cronica colpisce circa il 10% della popolazione, mentre in Italia, la prevalenza nella popolazione adulta è intorno al 6-7%.

Questa patologia può colpire a tutte le età, ma la frequenza è inferiore nei giovani e molto elevata negli anziani, dove può superare il 30%, soprattutto tra le persone affette da più malattie croniche. La malattia si divide in cinque stadi clinici ed è caratterizzata dalla progressione verso gli stadi più avanzati con velocità variabile. Gli stadi iniziali e intermedi sono quelli più frequenti e, spesso, sono asintomatici e rimangono non diagnosticati.

 L’indagine sul ruolo del farmacista clinico
Lo studio ha voluto valutare la prevalenza e l’impatto degli interventi da parte di un farmacista clinica nel risolvere i problemi correlati alla terapia farmacologica tra i pazienti con malattia renale cronica. Con questo obiettivo, il team ha preso in considerazione 740 pazienti, di cui 370 coinvolti in una fase pre intervento, durante la quale è stata condotta una revisione della terapia, e altrettanti coinvolti in una fase post intervento, con il farmacista clinico che si consultava con il nefrologo per discutere di problematiche e raccomandazioni relative alla terapia farmacologica.

I risultati hanno prima di tutto evidenziato che tra le persone con malattia renale cronica vi è un’elevata prevalenza di problematiche correlate alla terapia farmacologica. Ogni paziente coinvolto, infatti, avrebbe sperimentato una problematica relativa al trattamento. Mediamente, ogni paziente ha avuto un numero di problematiche correlate alla terapia pari a 2,903 + 1,148. Nel valutare l’impatto della consulenza da parte del farmacista clinico, la ricerca ha osservato che gli eventi di interazioni farmacologiche si sono ridotti dal 45,1% al 20,5%, dopo l’intervento del farmacista (p =0,032). Un’altra comune problematica registrata è stata la compliance. Anche in questo caso, però, l’intervento del farmacista ha determinato un miglioramento, con il numero di persone con scarsa compliance che è passato dal 38,9% prima dell’intervento a 21,6%, dopo l’intervento (p =0,042). Infine, se prima dell’intervento del farmacista clinico il 37% dei pazienti aveva problematiche non trattate, questa percentuale è scesa al 7,3% dopo la consulenza del farmacista clinico.

Alam K. Et al., The prevalence and impact of clinical pharmacists’ intervention on drug-related problems in patients with chronic kidney disease. Cureus (2024); doi: 10.7759/cureus.59402

 

Malattia renale cronica. Ministero della Salute - https://www.salute.gov.it/portale/news/p3_2_3_1_1.jsp?lingua=italiano&menu=dossier&p=dadossier&id=65#:~:text=In%20Italia%20la%20prevalenza%20nella,3%25%20(fig%201) 

TAG: ADERENZA ALLA TERAPIA, INTERAZIONI FARMACOLOGICHE, FARMACISTI