Farmacisti

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26 Novembre 2024

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In un panorama dove i trattamenti innovativi portano nuove speranze per i pazienti, emerge una sfida altrettanto importante: assicurare l’aderenza alla terapia che si rivela un elemento cruciale per migliorare i risultati clinici, riducendo significativamente il rischio di recidiva e migliorando la sopravvivenza globale. I dati presentati al congresso ESMO di quest'anno confermano non solo l'efficacia delle terapie, ma anche l'urgente necessità di superare le barriere che ostacolano un'adesione ottimale al trattamento.

L’aderenza alla terapia migliora la sopravvivenza complessiva e libera da recidiva

Nel primo studio, i ricercatori hanno analizzato un campione di 6.930 pazienti con carcinoma mammario primario non metastatico, diagnostico tra il 2010 e il 2015. L'obiettivo dello studio era valutare l'aderenza alla terapia endocrina adiuvante e il suo impatto sulla sopravvivenza complessiva e libera da recidiva. L'analisi ha messo in luce come l'aderenza alla terapia sia strettamente correlata a un miglioramento significativo della sopravvivenza. Infatti, nei pazienti che hanno seguito il trattamento, si è osservato un Hazard Ratio di 0,73 per la sopravvivenza libera da recidiva e di 0,59 per la complessiva, valori nettamente superiori rispetto al gruppo non aderente, dove tali rapporti erano rispettivamente di 0,49 e 0,40.

Effetti collaterali e durata terapia riducono aderenza al trattamento

In un altro studio presentato al congresso, sono stati esaminato quali fattori ostacolino un’adesione ottimale alla terapia con farmaci antitumorali orali, coinvolgendo 500 pazienti con carcinoma mammario, suddivisi in due gruppi: metastatico e non metastatico. L’aderenza è stata misurata utilizzando la Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) e il Medication Possession Ratio (MPR). I risultati hanno mostrato un tasso di aderenza del 46,4% secondo la MMAS-8 e del 71% secondo il MPR, con un'aderenza generalmente inferiore nel gruppo non metastatico. Lo studio ha rivelato una correlazione significativa tra la ridotta aderenza e la gravità degli effetti collaterali, tra cui dolore muscoloscheletrico, affaticamento e vampate di calore, che hanno maggiormente compromesso la continuità del trattamento nei pazienti non metastatici. Inoltre, è emerso che la durata della terapia influenzava i livelli di aderenza: i trattamenti più brevi favorivano un’adesione maggiore, mentre le terapie prolungate rappresentavano una barriera per la continuità del trattamento.

Necessarie nuove strategie di supporto multidisciplinare

I risultati presentati all'ESMO 2024 evidenziano chiaramente la necessità di potenziare le strategie educative e di supporto per le pazienti in terapia oncologica. La gestione della complessità dei trattamenti e degli effetti collaterali richiede un approccio multidisciplinare che coinvolga non solo oncologi, ma anche figure chiave come i farmacisti. Garantire un sostegno continuo può aiutare le pazienti a superare le sfide e migliorare l'aderenza a lungo termine. 

Fonti:

European Society for Medical Oncology Congress; September 13-17, 2024; Barcelona, Spain. Abstract 286P

European Society for Medical Oncology Congress; September 13-17, 2024; Barcelona, Spain. Abstract 376P

TAG: ADERENZA ALLA TERAPIA, FARMACI ONCOLOGICI