Salute della pelle

diabete

30 Maggio 2025

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Idratare la pelle, ispezionare regolarmente i piedi, porre attenzione alle ferite, anche piccole, e mantenere sotto controllo i livelli glicemici: sono alcuni dei consigli che il farmacista può dare alle persone con diabete per prevenire complicanze come xerosi, irritazioni, infezioni e ferite a lenta guarigione. A parlarne è un articolo pubblicato su PharmacyTimes, secondo il quale ricordare ai pazienti di dare priorità alla cura della pelle nella routine quotidiana è uno dei passaggi chiave nella gestione del diabete.

Patologie cutanee e diabete

La pelle è l’organo più grande del corpo e svolge numerose funzioni, come difendere l’organismo da fattori esterni che possono danneggiarlo. La cura quotidiana della cute è particolarmente importante per le persone con diabete, che sono a maggior rischio di problemi dermatologici, tra cui infezioni batteriche e fungine, scarsa guarigione delle ferite, alterazioni dell’aspetto della pelle e pelle secca, irritata e pruriginosa. Secondo l’American Diabetes Association (ADA), problemi cutanei come la dermopatia diabetica, con chiazze tibiali marroni o rossastre, l’acantosi nigricans, con chiazze scure e vellutate, o la presenza di ferite a lenta guarigione possono essere il segnale di un diabete non diagnosticato o di livelli di glicemia non gestiti correttamente.

Si stima che il 97% dei pazienti con diabete svilupperà almeno una patologia cutanea nella vita, soprattutto tinea pedis (35%), candidosi cutanea/unghiale (26%), disturbi della pigmentazione (22%), xerosi (22%) e tinea unguium (22%), ma anche dermatiti, escrescenze cutanee e verruche. La mancanza di un’adeguata cura della pelle diabetica, inclusa la cura dei piedi, può portare a numerose complicanze, tra cui infezioni, ulcere ai piedi e, nei casi più gravi, amputazione.

Prevenire le patologie cutanee nel diabetico

In questo senso, i farmacisti possono informare le persone con diabete dell’importanza della prevenzione delle complicanze cutanee, sia attraverso la cura di pelle, piedi e unghie, che con un attento controllo glicemico. Una corretta gestione del diabete, infatti, è essenziale per prevenire complicanze come la xerosi e una maggiore suscettibilità alle infezioni batteriche e fungine, che aumentano il rischio di infezioni sistemiche. Le persone con diabete devono essere invitate a seguire pratiche igieniche di routine per mantenere la pelle pulita e asciutta, evitare docce o bagni molto caldi, utilizzare saponi idratanti non irritanti e applicare prodotti per mantenere l’idratazione della pelle, soprattutto a base di ceramidi, ma anche urea e antiossidanti.

I farmacisti, inoltre, possono sconsigliare l’applicazione di lozioni o creme tra le dita dei piedi per evitare lo sviluppo di infezioni fungine, oltre che indicare ai diabetici di trattare i talloni secchi e screpolati per prevenire infezioni e altri problemi, come piaghe che non guariscono. Per gestire la xerosi, le persone con diabete dovrebbero idratare la pelle ogni giorno, in particolare durante le condizioni fredde e ventose che possono esacerbare la secchezza cutanea, e dovrebbero evitare di grattarsi. Per la cura delle ferite, è importante consigliare di pulirle, coprirle con garze sterili e utilizzare antibiotici topici solo previa indicazione medica. In ogni caso, in presenza di ferite gravi, ustioni, infezioni o altri problemi cutanei, in particolare quelli che presentano segni di infezione, il diabetico va indirizzato a un controllo medico. 

Infine, è utile una regolare ispezione dei piedi per evidenziare l’eventuale presenza di piaghe, vesciche, abrasioni, alterazioni del colore o tagli e Incoraggiare i pazienti a tenere le unghie dei piedi corte e a cercare immediatamente assistenza in caso di infezioni della pelle o delle unghie o calli.

I prodotti da consigliare

I prodotti per il diabete raccomandati dai dermatologi si concentrano sul mantenimento della salute della pelle per prevenire complicanze come xerosi e infezioni. In commercio si trovano diversi prodotti topici senza prescrizione medica per la cura quotidiana della pelle delle persone con diabete, utili a ripristinare e mantenere l’integrità della barriera cutanea. Il farmacista deve consigliare, tra questi, detergenti delicati, senza profumo e ipoallergenici che contengano ceramidi per prevenire irritazioni cutanee e xerosi. Si possono applicare anche creme idratanti a rapido assorbimento, ipoallergeniche, senza profumo, non irritanti, per mantenere e ripristinare la barriera cutanea. Nei casi di esposizione al sole, il consiglio è di usare una protezione ad ampio spettro con un fattore di protezione di almeno 30 e indossare indumenti protettivi all’aperto, soprattutto sotto il sole diretto nelle ore di punta tra le 10:00 e le 16:00. Rimanere all'ombra quando possibile e applicare la protezione solare ogni 2 ore, o più frequentemente in caso di nuoto o sudorazione.

Prima di raccomandare prodotti da banco per la cura quotidiana della pelle, comunque, i farmacisti dovrebbero valutare se i diabetici presentano problemi che richiedono una valutazione da parte di un medico di medicina generale. 

Fonte

Terrie Y. C. Know the ABC of diabetic skin care. PharmacyTimes (2025); May 19. 91(5)

https://www.pharmacytimes.com/view/know-the-abcs-of-diabetic-skin-care

TAG: FARMACISTA, COMPLICAZIONI DEL DIABETE, PRESIDI PER DIABETICI, ULCERA, MANIFESTAZIONI CUTANEE