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15 Aprile 2024Una ricerca americana ha analizzato gli effetti degli interventi con antidepressivi, con psicoterapia o con l’approccio combinato dei due trattamenti in pazienti con ansi a e depressione e patologia cardiaca

Trattare l’ansia e la depressione riduce gli ingressi al pronto soccorso e le riospedalizzazioni nei pazienti con malattie cardiache, in particolare con insufficienza cardiaca e malattia coronarica. A mostrarlo è una ricerca pubblicata sul Journal of the American Heart Association e guidata da Philip Binkley, della Ohio State University di Columbus (USA).
Il legame tra malattie cardiache e mentali
Secondo gli autori, l’insufficienza cardiaca è tra le forme prevalenti di malattia cardiaca e le stime suggeriscono che aumenterà del 48% nel 2030. Diversi studi hanno mostrato che la depressione è comune tra le persone con insufficienza cardiaca e ha un impatto significativo su morbidità e mortalità. Oltre a questo, anche la malattia coronarica è correlata alla depressione e recenti ricerche hanno mostrato un collegamento tra questa malattia cardiaca e l’ansia.
Le malattie mentali in generale, dunque, possono avere un impatto significativo sul rischio di una persona di soffrire di altri problemi di salute, disabilità o di mortalità. In particolare, l’ansia è stata associata a un aumento del 41% del rischio di incidenza di malattia coronarica e di mortalità per questa causa e del 35% di rischio di soffrire di insufficienza cardiaca.
La popolazione in studio
Nello studio, Binkley e colleghi hanno esaminato l’associazione tra il trattamento della malattia mentale con antidepressivi, psicoterapia o entrambi gli approcci sugli outcome avversi in soggetti ricoverati con malattia coronarica o insufficienza cardiaca, ai quali era stata diagnosticata ansia o depressione. Le 1.536 persone incluse avevano un’età compresa tra 21 e 64 anni. Tra queste, il 23,2% assumeva antidepressivi e riceveva psicoterapia, il 14,8% riceveva solo psicoterapia, il 29,2% riceveva solo antidepressivi e il 33% non era in trattamento.
Effetti del trattamento di ansia e depressione sulla salute cardiaca
Dall’analisi è emerso che le persone che ricevevano sia un intervento farmacologico che la psicoterapia avevano una riduzione del rischio di ricovero ospedaliero dal 68% al 75%, mentre il rischio di ingresso al pronto soccorso scendeva dal 67% al 74% e il rischio di morte per qualsiasi causa passava dal 65% al 67%. Il solo trattamento psicoterapico era associato a un calo del rischio di riammissione in ospedale dal 46% al 49% e a una riduzione delle visite al pronto soccorso dal 48% al 53%, mentre la sola terapia farmacologica riduceva il rischio di ricoveri dal 47% al 58% e di ingressi al pronto soccorso dal 41% al 49%.
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