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09 Maggio 2024La vareniclina è risultata più efficace della terapia sostitutiva combinata alla nicotina per smettere di fumare e se un primo tentativo non va a buon fine aumentare la dose favorisce la cessazione del fumo

Secondo un nuovo studio pubblicato su JAMA, la vareniclina è risultata più efficace della terapia sostitutiva combinata alla nicotina (CNRT) con cerotti e pastiglie, quando un primo tentativo di smettere di fumare non va a buon fine. Lo studio ha anche rilevato che aumentare la dose del trattamento ha aiutato le persone a smettere dopo un primo insuccesso con il trattamento farmacologico.
Il trial ha seguito 490 fumatori, assegnati in modo casuale a sei settimane di trattamento con vareniclina o CNRT. I ricercatori hanno comunicato che alla fine della prima fase, coloro che non erano riusciti a smettere di fumare sono stati riassegnati per continuare, cambiare o aumentare il dosaggio del farmaco per altre sei settimane. I fumatori che non erano riusciti a smettere con la vareniclina nella prima fase di sei settimane hanno mostrato una probabilità sette volte maggiore di smettere con successo entro la fine della seconda fase, qualora la dose del farmaco fosse stata aumentata rispetto a chi aveva mantenuto il piano di trattamento originale.
Inoltre, secondo i ricercatori, è risultato che i pazienti che non erano riusciti a smettere con il regime CNRT avevano più del doppio delle probabilità di riuscire a smettere se trasferiti alla vareniclina, rispetto a quelli che avevano continuato a provare con CNRT. I pazienti che hanno mantenuto il loro regime originale, o che sono passati dalla vareniclina alla CNRT, hanno mostrato "quasi zero" possibilità di riuscire a smettere. Paul Cinciripini, leader dello studio presso il Centro oncologico MD Anderson dell'Università del Texas, ha dichiarato: "Questi dati indicano che restare con la stessa terapia non è efficace per i fumatori che non riescono a smettere nelle prime sei settimane di trattamento”. E ha aggiunto che “lo studio dovrebbe incoraggiare i medici a seguire da vicino i pazienti nelle fasi iniziali del loro percorso per smettere di fumare e, se incontrano difficoltà, a provare nuovi approcci, come aumentare il dosaggio dei farmaci”.
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