Login con

Farmaci

26 Marzo 2021

Microclismi di diazepam, preparazione galenica quando il medicinale industriale è indisponibile


Il diazepam è stato introdotto in commercio da Hoffmann-La Roche di Basilea dal 1963, ed è utilizzato comunemente per trattare i disturbi d'ansia, l'insonnia e gli spasmi muscolari. Inoltre, può essere utilizzato prima di alcune procedure mediche per ridurre la tensione e l'ansia e in alcune procedure chirurgiche per indurre amnesia. I microclismi sono una forma farmaceutica che consente l'applicazione e somministrazione per via rettale di principi attivi che devono poi essere assorbiti dalla mucosa o, nel caso dei noti clismi di glicerina, attuare la loro azione in loco.

Rapido inizio d'azione e un effetto prolungato

Quando viene impiegato il diazepam come principio attivo, si ottiene un medicinale utilizzabile per il trattamento di convulsioni in stati febbrili dei bambini, o per il trattamento di attacchi di epilessia negli animali da compagnia. I microclismi possono essere utilizzati anche per la preparazione ad esami esplorativi del colon retto. Questa molecola ha un rapido inizio d'azione e un effetto prolungato, gli alti tassi di efficacia, hanno fatto sì che alcuni studi lo confrontino anche con farmaci estremamente potenti, come il midazolam, per il trattamento degli stati acuti epilettici nei bambini. Ad esempio, uno studio del 2015 ha dimostrato la non superiorità del midazolam (0.3mg/kg) somministrato per via intramuscolare rispetto al diazepam (0,5mg/kg) somministrato per via rettale, per la riduzione delle convulsioni. Viceversa, in ambito veterinario, uno studio del 2017 indicava come più efficace uno spray nasale a base di midazolam.

Esempio formulativo:

Il diazepam si presenta come polvere cristallina bianca o biancastra, è molto poco solubile in acqua, mentre è solubile in alcool (1:25).
Esempio formulativo:
Materiali: becher, bacchetta di vetro, microclismi
Diazepam 100 mg
Alcool benzilico 0,5 g
Alcool F.U. 2,5 g
Glicole propilenico 1.2 g
Sodio benzoato 0,15g
Ac. Benzoico 40 mg
Acqua q.b. a 20 ml (da dividere in 10 microclismi da 2ml).
In un becher solubilizzare il diazepam in alcool, quindi aggiungervi alcool benzilico, glicole propilenico. Aggiungere quindi l'acido benzoico. In un becher a parte, solubilizzare il sodio benzoato in acqua, quindi unire le due soluzioni sotto costante agitazione. Verificare il materiale di composizione dei microclismi, poiché il diazepam è incompatibile con il Pvc. Inoltre, il diazepam, come tutte le benzodiazepine, è una sostanza classificata come stupefacente. Richiede quindi per l'approvvigionamento un buono acquisto di sostanze stupefacenti con tutti i requisiti e formalismi che questo comporta anche in fase di registrazione e spedizione della ricetta.

Luca Guizzon
Farmacista clinico territoriale, farmacia Campedello, Vicenza
(www.farmaciacampedello.it)

Fonti

Eur J Paediatr Neurol. 2015 Mar;19(2):149-54.
J Vet Intern Med. 2017 Jul;31(4):1149-1158.
Epilepsia. 2020 Mar;61(3):455-464.

TAG: PREPARAZIONI FARMACEUTICHE, PREPARAZIONI MAGISTRALI

Se l'articolo ti è piaciuto rimani in contatto con noi sui nostri canali social seguendoci su:

Seguici su Facebook! Seguici su Linkedin! Segui le nostre interviste su YouTube!

Oppure rimani sempre aggiornato in ambito farmaceutico iscrivendoti alla nostra newsletter!

POTREBBERO INTERESSARTI ANCHE

29/03/2024

La capsaicina si lega ai nocicettori della pelle, provocando, dopo ripetute applicazioni una desensibilizzazione persistente e, quindi, una riduzione della percezione del dolore ...

A cura di Luca Guizzon (Farmacista clinico territoriale, esperto di fitoterapia)

15/03/2024

L'ipofosfatemia cronica può trarre giovamento da una somministrazione per via orale di fosfato che però è generalmente mal tollerata. La Soluzione di Joulie permette di dosare la...

A cura di Luca Guizzon (Farmacista clinico territoriale, esperto di fitoterapia)

01/03/2024

Per sopperire alla carenza di farmaci industriali a base di enzimi pancreatici si può valutare con il medico prescrittore il ricorso a mix di enzimi da allestire in laboratorio galenico ...

A cura di Luca Guizzon (Farmacista clinico territoriale, esperto di fitoterapia)

15/02/2024

Il nadololo è un betabloccante con indicazione specifica contro le aritmie cardiache che viene prescritto anche in ambito pediatrico

A cura di Luca Guizzon (Farmacista clinico territoriale, esperto di fitoterapia)

 
Resta aggiornato con noi!

La tua risorsa per news mediche, riferimenti clinici e formazione.

 Dichiaro di aver letto e accetto le condizioni di privacy

AZIENDE

Il siero viso levigante depigmentante dalla texture morbida e setosa

Il siero viso levigante depigmentante dalla texture morbida e setosa


La Commissione Europea ha approvato aripiprazolo 960 mg come formulazione iniettabile a lunga durata d’azione per il trattamento di mantenimento  della schizofrenia nei pazienti...

A cura di Redazione Farmacista33

 
chiudi

©2024 Edra S.p.a | www.edraspa.it | P.iva 08056040960 | Tel. 02/881841 | Sede legale: Via Spadolini, 7 - 20141 Milano (Italy)

Top