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07 Marzo 2022

Antibiotici, in calo in consumi ma antibiotico-resistenza è ancora alta. Ecdc: una sfida seria


Il consumo complessivo di antibiotici in Europa è diminuito dal 2011 al 2020 del 23%, tuttavia non è diminuita l'antibiotico resistenza che rimane molto elevata in alcune zone


Il consumo complessivo di antibiotici in Europa è diminuito dal 2011 al 2020 del 23% se si parla di uso umano e del 43% nell'uso animale, con un crollo particolare durante la pandemia Covid-19, tuttavia non è diminuita l'antibiotico resistenza che rimane molto elevata in alcune zone ed è ancora "una seria sfida". A riportare i dati è il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie (Ecdc) in un rapporto realizzato insieme all'Agenzia Europea dei Medicinali (Ema), all'Autorità europea per la sicurezza alimentare (Efsa) e all'Organizzazione per la cooperazione e lo sviluppo economico (Oecd), dal titolo "Resistenza antimicrobica nell'UE/EEA. A One Health Response".

Effetti della pandemia su consumi e sorveglianza

Il consumo complessivo di antibiotici nell'uomo nell'Unione europea/Spazio economico europeo (UE/SEE), spiega la nota dell'Ecdc, è diminuito del 23% tra il 2011 e il 2020, in particolare durante la pandemia di Covid-19: tra il 2019 e il 2020, il consumo medio totale di antibiotici è diminuito di quasi il 18%. Tuttavia, l'uso relativo di antibiotici ad ampio spettro è aumentato e una significativa variabilità tra i paesi suggerisce che sono ancora possibili riduzioni. Secondo il Report, la pandemia di COVID-19 e gli interventi di sanità pubblica hanno probabilmente influenzato anche la segnalazione e i risultati sugli isolati batterici invasivi e le percentuali di antibiotico-resistenza osservate nell'UE/SEE nel 2020. Per tutte le specie batteriche sotto sorveglianza da parte dell'European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net), ad eccezione di Streptococcus pneumoniae, il numero di isolati batterici invasivi segnalati è aumentato a livello UE/SEE nel 2020 rispetto al 2019. Per S. pneumoniae, il numero di isolati invasivi segnalati è diminuito del 44%. Questa è una probabile conseguenza della diminuzione delle attività sanitarie in aree non direttamente legate alla risposta al COVID-19, nonché della diminuzione della circolazione di agenti patogeni nella comunità a causa dell'attuazione di interventi di restrizioni nonché del minor consumo di antibiotici rispetto al precedente anni nella comunità nell'UE/SEE.

Uso in animali da produzione alimentare

Gli sforzi per ridurre l'uso non necessario di antibiotici negli animali da produzione alimentare hanno portato a una diminuzione del 43% dell'uso tra il 2011 e il 2020 in 25 paesi con segnalazioni coerenti. Nonostante la riduzione del consumo umano e per gli animali da produzione alimentare, la resistenza antimicrobica nei batteri degli esseri umani nell'UE/SEE è aumentata per molte combinazioni antibiotico-batterio dal 2011. Particolarmente preoccupante è l'aumento della resistenza agli antibiotici di importanza critica usati per trattare i comuni infezioni associate all'assistenza sanitaria. Inoltre, la resistenza agli antibiotici comunemente usati per patologie batteriche degli animali da produzione alimentare rimane elevata (da >20% a 50%) o molto elevata (da >50% a 70%) e vi sono significative variazioni regionali nell'UE / regione SEE. Ridurre l'uso di antibiotici negli animali da produzione alimentare, sostituirli ove possibile e ripensare il sistema di produzione animale in un approccio One Health è essenziale per il futuro della salute animale e pubblica. I paesi dell'UE/SEE hanno compiuto importanti passi avanti negli ultimi anni nello sviluppo e nell'attuazione di piani d'azione nazionali sulla resistenza antimicrobica, ma permangono delle lacune.

Ecdc: priorità e interventi da promuovere

Le analisi dell'OCSE suggeriscono che le massime priorità per l'UE/SEE includono: Valutazione e monitoraggio dell'attuazione dei piani d'azione nazionali. Sorveglianza integrata e ampliata dell'AMR nei batteri dell'uomo, degli animali e dell'ambiente. Investire in efficaci interventi di riduzione dei costi, come programmi di gestione antimicrobica e prevenzione e controllo delle infezioni (IPC). I piani per una nuova iniziativa politica dell'UE per promuovere l'attuazione del piano d'azione dell'UE per la salute contro la resistenza antimicrobica rappresentano un'opportunità tempestiva per: Continuare a incentivare nuovi vaccini, trattamenti (compresi nuovi antibiotici) e test massimizzando l'accesso alle risorse esistenti come gli antibiotici a bassa disponibilità. Monitorare il consumo di antibiotici e la resistenza antimicrobica nelle strutture di assistenza sanitaria a lungo termine. Un nuovo sondaggio dell'OCSE mostra che pochissimi paesi hanno politiche che affrontano specificamente la resistenza antimicrobica negli LTCF. Stabilire un sistema per condividere e promuovere l'attuazione delle migliori pratiche per contrastare la resistenza antimicrobica. Rinnovare l'attenzione sulla cooperazione internazionale in materia di sorveglianza e regolamentazione, anche con partner non UE/SEE.

TAG: ANTIBIOTICI, ANTIBIOTICORESISTENZA, EUROPEAN CENTRE FOR DISEASE PREVENTION AND CONTROL (ECDC)

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