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13 Luglio 2022

Probiotici, effetti benefici nella gestione della broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bpco)


L'assunzione di probiotici migliora la forza e la capacità funzionale nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bpco). Nuovi dati dalle ricerche


I probiotici migliorano la forza e la capacità funzionale nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bpco), sono questi in estrema sintesi i risultati di uno studio clinico randomizzato e placebo controllato recentemente pubblicato su Archives of Gerontology and Geriatrics.

Bpco, permeabilità intestinale e infiammazione collegate a sarcopenia

Nella Bpco, sia la permeabilità intestinale che l'infiammazione sistemica sono state collegate alla sarcopenia, suggerendo un filo conduttore comune, anche se ancora inesplorato. Infatti, nessuno studio precedente ha studiato gli effetti dei probiotici sulla sarcopenia nei pazienti con Bpco, scrivono gli autori. Tuttavia, è stato dimostrato che i probiotici riducono l'infiammazione polmonare e migliorano il rimodellamento delle vie aeree nei modelli animali. I miglioramenti derivano dalla diminuzione della permeabilità intestinale, che riduce le citochine infiammatorie circolanti, portando alla stabilizzazione delle giunzioni neuromuscolari" ha riferito l'autrice principale dello studio Asima Karim, dell'Università di Sharjah, negli Emirati Arabi Uniti. Lo studio ha arruolato 104 uomini con broncopneumopatia cronica ostruttiva di età compresa tra 63 e 73 anni. I pazienti sono stati assegnati in modo casuale in un rapporto 1:1 a ricevere un placebo o un probiotico contenente 112 miliardi di batteri vivi, tra cui un ceppo di Streptococcus, tre ceppi di ceppi di Lactobacillus. I ricercatori hanno misurato al basale e a 16 settimane la forza della chiusura del pugno, la short phisical performance battery (Sppb), la velocità della camminata e la massa muscolare appendicolare. Insieme a questi parametri, sono stati valutati sei biomarcatori plasmatici che caratterizzano la permeabilità intestinale (la zonulina e la claudina-3), la degradazione della giunzione neuromuscolare (CAF22), l'infiammazione sistemica (la proteina c-reattiva e la creatinachinasi) e lo stress ossidativo (8-isoprostani).

Con probiotici miglioramenti in tutti i parametri considerati

Clinicamente, il trattamento con probiotici è stato associato a miglioramenti in tutti i parametri considerati. Al contrario, i pazienti nel gruppo placebo non hanno mostrato cambiamenti significativi nel quadro clinico o nei biomarcatori, a parte la zonulina, che è aumentata nel tempo, suggerendo un peggioramento della permeabilità intestinale. La creatina chinasi, una misura dell'infiammazione sistemica, non ha mostrato cambiamenti in nessuno dei due gruppi. "La nostra scoperta principale è che i probiotici possono migliorare la forza muscolare e la capacità funzionale nei pazienti con BPCO", concludono Karim e colleghi. "Questi effetti sono almeno in parte mediati dalla ridotta perdita intestinale e dalla riduzione associata dello stress ossidativo sistemico e dell'infiammazione cronica. Inoltre, la zonulina plasmatica, la claudina-3 e la CAF22 possono essere utili per valutare gli indici di sarcopenia e la dipendenza funzionale". In un commento scritto, il coordinatore della ricerca, Rizwan Qaisar, ha sottolineato che "I probiotici hanno un alto profilo di sicurezza e gli effetti avversi sono rari", quindi "la maggior parte dei pazienti con Bpco può assumere tranquillamente pillole probiotiche". Tuttavia, continua, saranno necessari ulteriori lavori per confermare i dati. "Ulteriori ricerche dovrebbero indagare sulla quantità e tipologie di batteri che colonizzano l'intestino dei pazienti con Bpco e quali molecole rilasciano nel sangue".

Fonte

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167494322001029?via%3Dihub

TAG: PROBIOTICI, BPCO, BRONCOPNEUMOPATIA CRONICA OSTRUTTIVA

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