Sanità

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24 Luglio 2024

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Il testo del decreto Liste d’attesa, in seconda lettura alla Camera è stato approvato con 171 sì e 122 no, e ora è legge. Prevede, tra le varie, l'istituzione presso l'Agenas di una piattaforma nazionale per le liste d'attesa per monitorare i tempi di erogazione delle prestazioni e l'obbligo per gli erogatori pubblici e privati accreditati di utilizzare il Centro Unico di Prenotazione (Cup).

Piattaforma nazionale delle liste di attesa 

La legge  prevede l’istituzione di una Piattaforma nazionale delle liste di attesa (art.1) presso l'Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari (Agenas), con interoperabilità con le piattaforme regionali e provinciali, in linea con il "Potenziamento del Portale della Trasparenza" del PNRR. Agenas è autorizzata a trattare i dati personali per la gestione della piattaforma e i dati del Sistema Tessera Sanitaria (TS) della ricetta Ssn dematerializzata e i dati pseudonimizzati relativi alla spesa sanitaria e alle prenotazioni, sono resi disponibili al Ministero della Salute e all'Agenas. Previste Linee guida nazionali sui criteri di realizzazione, funzionamento e interoperabilità tra Piattaforma nazionale e piattaforme regionali. Obiettivo della Piattaforma nazionale è garantire l'efficacia del monitoraggio nazionale delle prestazioni in lista di attesa e orientare la programmazione dell'offerta verificando le agende disponibili e il rispetto dei tempi di attesa. Agenas può verificare il corretto funzionamento del sistema di gestione delle liste di attesa tramite audit alle aziende sanitarie. 
Viene istituito l'Organismo di verifica e controllo sull’assistenza sanitaria (art.2), presso il Ministero della Salute che sostituisce il SiVeAS, costituito da un ufficio dirigenziale di livello generale e quattro uffici dirigenziali non generali.

Rimodulato il sistema di prenotazione delle prestazioni sanitarie (Cup)

Viene rimodulato il sistema di prenotazione delle prestazioni sanitarie (art.3). Gli erogatori pubblici e privati accreditati devono afferire al Cup unico regionale o infra-regionale che prevedono accesso alle prestazioni con diverse modalità:

- presa in carico della cronicità e della fragilità 

- prenotazione al Cup unico a valenza regionale di prestazioni necessitate da sintomi, segni ed eventi di tipo acuto

- accesso diretto per la malattia mentale e da dipendenze patologiche e per le prestazioni di assistenza consultoriale;

- accesso a chiamata all’interno di progetti di screening.

C’è un incentivo all’adozione di soluzioni digitali da parte delle Regioni per agevolare la prenotazione autonoma delle visite e per il pagamento del ticket. Si dispone l’attivazione da parte del Cup di un sistema di disdetta, promemoria e gestione delle prenotazioni. Si prevede il divieto per le aziende sanitarie e ospedaliere di sospendere o chiudere le attività di prenotazione.

Viene potenziata l’offerta assistenziale in relazione alle visite diagnostiche e specialistiche e aperture straordinarie dei centri trasfusionali (art.4) con l'erogazione di visite diagnostiche e specialistiche nei fine settimana e il prolungamento delle fasce orarie per ridurre i tempi di attesa. E per garantire l'autosufficienza di sangue e plasma, i centri trasfusionali possono essere aperti straordinariamente nelle ore pomeridiane e nei giorni festivi.

Si apre all’incremento del tetto di spesa per l’assunzione di personale del Servizio sanitario nazionale (Art. 5) a decorrere dall’anno 2024

Un ulteriore potenziamento dell’offerta assistenziale è previsto per i Dipartimenti di salute mentale (Art.6). 

Infine, per incentivare dirigenti medici e sanitari Ssn si prevede luna imposta sostitutiva dell'imposta sul reddito delle persone fisiche e delle addizionali regionali e comunali pari al 15% sulle tariffe orarie delle prestazioni aggiuntive rese dal predetto personale(art.7).

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