Formazione

06 Luglio 2023

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Il farmacista è un professionista sanitario con una conoscenza specializzata che fornisce servizi mirati a tutelare la salute dei pazienti e garantire un uso corretto, efficace e razionale dei farmaci.(1) Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il ruolo dei farmacisti nella promozione della cura del paziente è cruciale, e include l'assistenza alla cosiddetta automedicazione del cittadino.(2) Le farmacie, inoltre, svolgono un ruolo fondamentale nel trattamento delle condizioni patologiche e affezioni non di maggiore rilevanza e nella promozione dell'uso sicuro ed efficace dei farmaci, soprattutto quelli da banco.(2)

I dati di un recente studio trasversale basato su una survey indicano che gli antipiretici, sono la classe di farmaci più popolare con i quali i pazienti si automedicano.(2) Tali dati sono confermati da un altro studio che indica come i farmaci da banco più frequentemente utilizzati, oltre agli antipiretici, gli analgesici e i farmaci antinfiammatori che vengono utilizzati per alleviare il dolore muscolare e articolare, il mal di testa e i sintomi del raffreddore.(2)

Comunicare per aiutare
In questo contesto, emerge l'importanza della comunicazione, essenziale per fornire un'adeguata assistenza ai pazienti e che si traduce nel concetto di "cura centrata sul paziente" (patient-centered care - PCC).(1) Anche se non c'è un accordo universale sul suo significato, il PCC può essere descritto come la capacità di "fornire cure orientate e sensibili alle preferenze individuali e ai bisogni del paziente, assicurandosi che i valori del paziente guidino tutte le decisioni cliniche".(1)
Il processo di comunicazione tra farmacista e paziente deve essere, dunque, caratterizzato da un "primo incontro" durante il quale il farmacista deve essere in grado di:
1. percepire se il paziente è soggetto a possibili influenze fuorvianti da parte dei membri della famiglia
2. riconoscere se ci sono differenze culturali riguardo alla concettualizzazione di "salute" e "malattia";
3. capire il livello di conoscenza del paziente riguardo al suo problema di salute;
4. interpretare le caratteristiche psicologiche dell'individuo, inclusi motivazioni personali e obiettivi.(1)
Il farmacista, a questo punto, può valutare il problema di salute tramite un dialogo interpersonale personalizzato che porta a fornire consigli e raccomandazioni sul trattamento farmacologico, sulle modalità di assunzione dei farmaci e sugli eventuali effetti avversi, suggerendo anche al paziente, se necessario, di richiedere ulteriori consulti medici.(1)

Strumenti futuri per il farmacista
Al fine di raggiungere rilevanti benefici in termini di scelta e guida del paziente al farmacista dovrebbero essere forniti strumenti adatti per la propria formazione, nonché per fare il distingue tra le situazioni che necessitano di un consulto medico e quelle che, invece, possono essere affrontate in autonomia.(3) Le risorse economiche risparmiate dal sistema per ridurre l'accesso a visite mediche inutili potrebbero in parte compensare la necessità di ulteriore formazione adeguata per i farmacisti.(3)

Appurato che il farmacista ricopre un ruolo di prima linea e che le informazioni da fornire al paziente non possono essere generaliste, ma devono necessariamente adattarsi alla condizione individuale della singola persona, sono molti i campi di azione che possono essere intrapresi.(3) Per esempio, potrebbero essere condotti studi mirati a identificare i profili dei pazienti in grado di auto medicarsi responsabilmente e, di conseguenza, sviluppare strumenti disponibili su più canali (cartacei o app) che consentano una valutazione rapida da parte del farmacista e dei medici di famiglia riguardo al livello di rischio associato all'automedicazione (basso, medio, alto). Tali strumenti, chiaramente, non sostituiscono la decisione del professionista sanitario, ma hanno l'obiettivo di renderla più efficientemente focalizzata sulle specificità e le necessità di ciascun paziente.(3)

Bibliografia
1. Ilardo ML, Speciale A. The Community Pharmacist: Perceived Barriers and Patient-Centered Care Communication. Int J Environ Res Public Health. 2020 Jan 15;17(2):536.
2. Kamal M, Negm WA, Abdelkader AM, Alshehri AA, El-Saber Batiha G, Osama H. Most common over-the-counter medications and effects on patients. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Feb;27(4):1654-1666.
3. Perrot S, et al. Self-medication in pain management: The state of the art of pharmacists' role for optimal Over-The-Counter analgesic use. Eur J Pain 2019 Nov;23(10):1747-1762.