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infezioni

17 Ottobre 2024

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L’herpes zoster, la malattia causata dall’infezione del virus Varicella zoster (VZV), può colpire anche gli occhi. Tra le complicanze oculari, la cheratite è la più comune. Inoltre, tra i fattori di rischio per queste complicanze vi sono l’età, il sesso femminile, l’uso di corticosteroidi e la cheratite stromale. A mostrarlo è una ricerca pubblicata sull’American Journal of Ophtalmology da un team dell’Università dell’Illinois di Chicago (USA), guidato da Ann-Marie Lobo-Chan.

L’infezione da herpes zoster

L’herpes zoster, noto anche come fuoco di Sant’Antonio, è conseguente all’infezione di VZV a livello dei nervi. All’infezione, di solito, si associa una dolorosa eruzione cutanea che compare più frequentemente su un lato del torace o dell’addome sotto forma di una striscia di vescicole. Il VZV appartiene alla famiglia degli Herpes virus ed è lo stesso che provoca la varicella: dopo averla causata, il virus resta inattivo nel tessuto nervoso per risvegliarsi, dopo molti anni, sotto forma di fuoco di Sant’Antonio. Si stima che una persona su dieci avrà almeno un episodio di herpes zoster in età adulta, che dura, in genere, da due a quattro settimane. Il sintomo principale è il dolore, che può essere molto intenso e può manifestarsi senza eruzione cutanea. Mentre in altri casi, la comparsa delle vescicole può essere preceduta da dolore, bruciore, formicolio di una parte del corpo, sensibilità al tatto e alla luce, prurito, febbre, mal di testa e senso di affaticamento.

La riattivazione del virus a livello del nervo trigemino, che controlla la sensibilità dell’occhio e della parte superiore del viso, dà luogo all’herpes zoster oftalmico. Le persone colpite possono sviluppare ulcere e cicatrici permanenti sulla cornea, infiammazione del nervo ottico, glaucoma, pressione elevata all’interno dell’occhio. Se non viene curata rapidamente, l’infezione può causare la perdita della vista. Tuttavia, la vaccinazione riduce il rischio di sviluppare la malattia.

Le complicanze oculari associate all’infezione

Per approfondire le complicanze oculari associate alla malattia infettiva, il team americano ha condotto uno studio di coorte retrospettivo su 3.283 individui con una diagnosi di herpes zoster, di cui il 61,6% donne e il 59,5% over 50. Complessivamente, 110 persone hanno sviluppato herpes oftalmico, di cui 40 sono andate incontro a complicanze oculari, con le cicatrici a livello della cornea che sono state le più comuni, registrate nel 70% dei casi. I ricercatori, infine, hanno scoperto che l’età (odds ratio [OR] 1,04, IC 95%: 1,0 - 1,1), il sesso femminile (OR 2,86, IC 95%: 1,0 - 8,1), la prescrizione di steroidi alla visita iniziale (4,46, IC 95%: 1,4 - 14,6) e la cheratite stromale (OR 3,45, IC 95%: 1,2 - 9,8) erano correlati allo sviluppo di complicazioni oculari.

Fonte:

American Journal of Ophthalmology. October 10, 2024.

Iss. Herpes zoster - https://www.issalute.it/index.php/la-salute-dalla-a-alla-z-menu/h/herpes-zoster#introduzione

TAG: MALATTIE DELL'OCCHIO, HERPES ZOSTER