Salute della pelle

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16 Febbraio 2026

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Psoriasi e dermatite atopica non sono più considerate soltanto patologie cutanee da trattare nelle fasi di riacutizzazione, ma condizioni infiammatorie croniche con un impatto complessivo sulla vita della persona che richiedono una gestione continuativa, personalizzata e multidisciplinare. È questo il cambio di paradigma che sta ridefinendo l’approccio clinico, grazie anche alla disponibilità di terapie mirate e a una maggiore attenzione alla qualità di vita del paziente.

Non solo un problema estetico: sintomi da non trascurare

“Psoriasi e dermatite atopica non sono solo una questione estetica: possono associarsi a comorbidità e incidere su lavoro, relazioni e salute psicologica - spiega Nicola Zerbinati, professore ordinario di Dermatologia all’Università dell’Insubria e membro del Consiglio direttivo della SIDeMaST. - Per questo la gestione avanzata è spesso un lavoro di squadra, in cui il dermatologo coordina un percorso integrato e personalizzato con l’obiettivo di prendersi cura della persona e non solo della lesione”.

L’impatto delle due patologie è ampio e spesso sottovalutato. Il prurito persistente, soprattutto nella dermatite atopica, può compromettere il sonno e alimentare un circolo vizioso di infiammazione e grattamento, mentre nella psoriasi, oltre alle manifestazioni cutanee, possono emergere dolore e interessamento articolare. Le conseguenze non sono solo cliniche, ma anche sociali ed economiche, con effetti su produttività, vita quotidiana e benessere psicologico.

In questo contesto, parlare di gestione avanzata significa superare il trattamento episodico delle riacutizzazioni e puntare a un controllo stabile nel tempo. “L’obiettivo moderno non è insegnare al paziente a convivere con la malattia, ma costruire un controllo misurabile e duraturo, passando dalla reazione alla prevenzione delle riacutizzazioni” osserva Zerbinati. La valutazione della gravità non si basa più soltanto sull’estensione delle lesioni, ma include sintomi come prurito, dolore, disturbi del sonno e impatto sulla qualità di vita, elementi che orientano la scelta terapeutica e il percorso di presa in carico.

Evoluzione della presa in carico del paziente

L’evoluzione terapeutica ha contribuito a rendere possibile questo cambiamento. Nella psoriasi moderata-severa le terapie biologiche, mirate a specifiche vie dell’infiammazione come gli assi IL-23 e IL-17, consentono obiettivi di controllo più ambiziosi, mentre nuove opzioni sistemiche orali ampliano le possibilità di personalizzazione del trattamento. Anche nella dermatite atopica le innovazioni sono rilevanti, con farmaci biologici diretti contro mediatori chiave dell’infiammazione e del prurito che permettono di intervenire su sintomi particolarmente invalidanti. “Oggi possiamo mirare a un controllo molto più stabile rispetto al passato, restituendo alle persone sonno, benessere e libertà nella quotidianità, con percorsi appropriati e monitorati” sottolinea Zerbinati.

Resta centrale il riconoscimento precoce dei segnali clinici che indicano una malattia non controllata o in evoluzione. “Non bisogna normalizzare la sofferenza - conclude l’esperto. - Quando una dermatosi infiammatoria persiste, si riacutizza frequentemente o condiziona la vita quotidiana è necessario rivalutare il percorso con lo specialista. Le nuove terapie offrono possibilità concrete, ma devono essere scelte e seguite con appropriatezza e continuità”.

TAG: DERMATITE ATOPICA, PSORIASI