Politica e Sanità

03 Marzo 2015

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Continuano le polemiche sul Ddl Concorrenza e sulla decisione del governo di non portare fuori dalle farmacie la vendita di alcuni farmaci. La soluzione per il Movimento 5 Stelle, che ha organizzato un dibattito sul tema, era prevedere la possibilità di vendita dei farmaci in fascia C nelle parafarmacie. Federico Spandonaro, economista dell'Università Tor vergata di Roma, non nasconde il suo scetticismo.«Le liberalizzazioni in via di principio sono una cosa giusta» ha sostenuto «ma non sono una condizione né necessaria né sufficiente perché un mercato funzioni bene. Il problema è cosa liberalizzare e come liberalizzarlo».

In Italia potranno aprire i supermercati del farmaco. Novità positiva per le economie di scala e concorrenza, come dice il Governo, o danno per i cittadini come dice Federfarma?
Più che parlare di supermercato del farmaco, mi sembra che l'unica vera modifica sia quella di aprire al capitale la proprietà delle farmacie. Ovviamente non c'è nessuna obiezione in via di principio, purché rimanga sempre salvaguardata la tesi che ci sia un farmacista a garanzia della distribuzione. Nello stesso tempo, certo, c'è qualche preoccupazione perché questo può anche voler dire da una parte, integrazione verticale quindi interessi che si vanno ad inserire per spingere i consumi verso certi prodotti rispetto ad altri e dall'altro, il timore che una maggiore concentrazione sia esattamente il contrario di tutto quello che volevano quelli che fino ad ora hanno spinto per le liberalizzazioni. Il paradosso è che si arrivi ad una soluzione che finirà per scontentare tutti.

La fascia C resta in farmacia. Un fatto positivo?
Quello che credo è che bisogna rispettare il principio che il farmaco etico deve essere trattato tutto nello stesso modo. Il fatto di essere in fascia A o in fascia C è semplicemente una scelta dello Stato di rimborsare o no quel farmaco. Per me vale qualunque soluzione, purché C e A non siano trattati diversamente. Ovviamente a questo punto, è chiaro che siccome non credo che mai nessuno avesse messo in discussione il fatto che la classe A dovesse rimanere nelle reti delle farmacie del Ssn, va da sé che non aveva senso quel tipo di soluzione.

La sensazione è che alla fine con il testo approvato in cdm i più danneggiati possano essere i pesci piccoli, parafarmacie, giovani farmacisti e realtà rurali, è effettivamente così?
Credo che questa sia la cosa che abbia più fondo di verità, nel senso che oggi ci sono tante farmacie molto diverse tra loro quindi è chiaro che i margini di redditività, essendo proporzionali al fatturato, sono diversi a seconda delle situazioni. Forse è stata posta poca attenzione alla salvaguardia delle posizioni più deboli, cosa che si potrebbe fare ad esempio garantendo che chi gestisce le sedi disagiate possa avere accessi più privilegiati. Discorso diverso quello dei giovani su cui credo non sia stato fatto molto.

Rossella Gemma