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Politica e Sanità

04 Luglio 2017

Spesa farmaci: stabile la convenzionata, ammanco generalizzato per acquisti diretti


Spesa farmaceutica convenzionata saldamente sotto controllo ed entro il tetto stabilito con un avanzo di spesa tra i 450-550 milioni, spesa ospedaliera, o meglio, per gli acquisti diretti, come si definisce ora, con un ammanco generalizzato che supererà probabilmente i due miliardi di euro. Questo il quadro della spesa farmaceutica 2017, delineato dai dati diffusi in questi giorni da QuintilesIMS Italia, definito «di luci e ombre» rispetto al fondo di spesa programmato dopo le modifiche delle regole sui tetti inseriti nell'ultima finanziaria e la definizione di un budget specifico per i farmaci innovativi, con particolare riferimento alle terapie per l'epatite C. La previsione riportata nell'analisi è «suffragata dall'evoluzione dei primi quattro mesi del 2017 che mostrano il cumulato Gennaio-Aprile della spesa convenzionata in leggera contrazione (-0,5% sullo stesso periodo 2016) mentre il dato della spesa ospedaliera aumenta di quasi nove punti percentuali (+8,7%)».

In particolare, la convenzionata è «saldamente sotto controllo rimanendo entro il tetto stabilito con un avanzo di spesa tra i 450 - 550 milioni con quattordici regioni in attivo (quindi in linea con il budget) alcune delle quali con scarti positivi del 15-20% rispetto alla spesa programmata (Toscana, Veneto, Emilia Romagna) mentre la maggior parte delle sei regioni 'in rosso' sulla convenzionata presentano differenze in valori assoluti e percentuali tutto sommato contenute: 2% circa il Lazio, 3% la Calabria, per un massimo attorno all'11% della Puglia (tra i 66 e gli 80 milioni)». La spesa per gli acquisti diretti (ospedaliera e diretta) presenta un ammanco generalizzato: «Un buco che supererà probabilmente i due miliardi di euro e che non è ascrivibile alla spesa sui farmaci innovativi per cui, allo stato attuale, il fondo speciale di un miliardo sembra sarà sufficiente a coprire i costi di trattamento per tutti i pazienti eleggibili». La nota precisa che lo «scostamento è stato stimato considerando l'ipotesi che i farmaci innovativi per Epatite C e gli oncologici non eccedano le risorse totali allocate (Fondo di 1.000 mln) e che sia possibile una compensazione tra i due fondi». Il General Manager di QuintilesIMS Sergio Liberatore chiarisce che con queste prime simulazioni «si confermano i trend storici degli ultimi 5 anni dei due canali di spesa». E aggiunge: «Una volta superate le difficoltà politiche derivanti da possibili accorpamenti dei diversi tetti/fondi, le Istituzioni potrebbero spostare risorse da un fondo all'altro oppure valutare compensazioni finali tra i due canali».

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