Politica e Sanità

19 Marzo 2018

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Ben 1,4 milioni di pezzi: tanti le farmacie liguri potrebbero distribuirne per conto delle Asl di qui a fine anno rispetto agli 820 mila del 2017. Dal 1° marzo in Liguria è entrata in vigore la normativa che estende la distribuzione per conto a tutte le province, compresa Imperia dove ancora non c'era. Il dato già interessante, di 60.500 unità distribuite al 15/1, si dovrebbe consolidare con vantaggi sia per i pazienti che troveranno le medicine dopo il primo ciclo di cura nella farmacia sotto casa sia per la tracciabilità dei prodotti.

L'apertura alle farmacie territoriali di Alisa, l'Agenzia sanitaria ligure guidata da Walter Locatelli, non si limita ai medicinali prontuario A/PH-T e Nao: spazia dai presidi per diabetici ai servizi per le cronicità e ai temi del fascicolo sanitario, del piano terapeutico e del piano assistenziale individuale. Partiamo dalla DPC. Prima di marzo ai pazienti dimessi l'ospedale si rilasciavano grandi quantità di farmaci che in caso di cambio di terapia venivano necessariamente sprecate; ora i tempi sono massimo un mese e, rispettivamente, 7 giorni. «Le rappresentanze dei medici sembrerebbero convenire che l'utente va preso in carico da loro fino ad eventuali successivi controlli ospedalieri e anche per la redazione del piano assistenziale», afferma Elisabetta Borachia presidente di Federfarma ligure. «Il Servizio sanitario ha poche risorse e credo vadano spese bene.

La consegna dei farmaci ospedalieri non sempre era ben tracciata: avveniva a fronte di moduli cartacei (piani terapeutici o altri predisposti dalle Asl) quindi senza ricetta medica, unico documento che potrebbe garantire la tracciabilità del farmaco e di conseguenza i corretti consumi. Adesso noi farmacie territoriali con la ricetta rossa possiamo tracciare il reale consumo dei pezzi e se interviene un cambio di terapia non c'è più spreco. L'utilizzo del nuovo sistema informatico G-open DPC al quale hanno accesso tutti gli attori del sistema (farmacie Asl Regione) dà in tempo reale la situazione di quanto distribuito, di quanto presente nei depositi liguri e di quanto è già stato ordinato dal Centro unico regionale». Scenari promettenti arrivano dalla distribuzione dei presidi per i diabetici su prescrizione del centro antidiabete. Le Asl stanno dismettendo molti dei 27 attuali punti di distribuzione ma ciò può creare problemi ai cittadini. Le 584 farmacie sul territorio possono avere un ruolo chiave nel sorvegliare l'aderenza dei pazienti alle prescrizioni dello specialista. «Molti pazienti non verificano i livelli di glicemia -dice Borachia- non fanno le prove, lo vediamo dai quantitativi di strisce buttate nei nostri cestini di raccolta farmaci scaduti. Con l'avvento del nuovo sistema di controllo possiamo monitorare il mancato consumo e sollecitare il richiamo dei pazienti agli autocontrolli».

Un ruolo importante si prospetta in tema di cronicità nel controllo dell'aderenza alla terapia sui farmaci antipertensivi ed antidiabete nell'ambito del progetto ella Regione, che prevede la redazione da parte dei medici di famiglia di piani assistenziali individuali per i pazienti, e -più in generale- nel controllo dei piani terapeutici, che saranno redatti online e visionabili anche dal farmacista. «Con la biffatura di una casella del PT online - spiega Borachia - tutti gli attori della gestione del cronico verificheranno, nel rispetto delle norme della privacy, se ritira i quantitativi di farmaci richiesti e potranno indirizzarlo meglio alle cure. Infine, si rafforza il nostro ruolo nelle campagne di screening dei tumori e nella distribuzione dei vaccini antinfluenzali; qui l'obiettivo è consegnarli in farmacia al paziente che se li fa praticare dal medico di famiglia e immunizzare il 75% della popolazione, partendo dall'attuale copertura di oltre il 50%».

Mauro Miserendino