Politica e Sanità

14 Dicembre 2018

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Due medicinali non sono assolutamente uguali solo perché appartengono a una stessa categoria e non esiste equivalenza terapeutica certa per medicinali contenenti principi attivi diversi, ma solo caratteristiche similari. Questo è il commento dei medici dello Snami sul documento di governance farmaceutica presentato nei giorni scorsi. Secondo Angelo Testa, presidente nazionale del sindacato si deve «partire dall'assunto che due medicinali non sono assolutamente uguali solo perché appartengono ad una stessa categoria. Dettare le linee guida per valutare l'equivalenza terapeutica di farmaci contenenti differenti principi attivi non è corretto perché non esiste equivalenza terapeutica certa per medicinali contenenti principi attivi diversi, ma solo caratteristiche similari. Il concetto di equivalenza terapeutica "reale" non trova alcun riscontro nella letteratura scientifica internazionale, a meno che qualcuno pensi che in nome del risparmio, tutto sia consentito!». Il rischio, aggiunge il vicesegretario Gennaro Caiffa è «che prevalgano logiche meramente economiche di risparmio e che le regioni, notoriamente con problemi di bilancio ed alcune in piano di rientro, "selezionino" e impongano per ogni patologia dei farmaci, non necessariamente i migliori per ottimizzare una terapia ad un paziente, scegliendoli secondo logiche di "somiglianza" tra loro».

Perplessità anche dalla Simg, la Società italiana di medicina generale e delle cure primarie. Secondo il presidente Claudio Cricelli, il documento «appare fortemente orientato ad assegnare un controllo di tipo economicistico al Prontuario farmaceutico e «tutte le operazioni regolatorie che vengono effettuate sul farmaco - precisa Cricelli - non prendono mai in considerazione la "pesatura" del beneficio che la prescrizione del farmaco produce in termini sia di salute sia di risparmi economici. Insomma, non c'è alcuna valutazione dell'impatto che le decisioni dell'Aifa possono avere sulla pratica clinica e sulla "produzione" di salute».