Farmaci e dintorni

19 Novembre 2013

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Prevenire l''otite media acuta (Oma) ricorrente attraverso l''uso topico di un probiotico. E'' l''obiettivo di uno studio in corso a Milano presso la Fondazione Irccs Cà Granda Ospedale Maggiore Policlinico. «Si tratta dello Streptococcus salivarius DSM 23307, capace di inibire la colonizzazione di potenziali patogeni della mucosa nasofaringea. Lo somministriamo attraverso uno spray nasale», spiega Paola Marchisio, associato di Pediatria della Uosd Pediatria ad alta intensità di cure, della struttura milanese. «Dovremo aspettare un anno per avere i risultati ma i presupposti sono promettenti. E'' un batterio isolato in bambini sani, che non crea resistenza e di cui è stata dimostrata negli adulti la capacità di colonizzare il tratto nasofaringeo. In passato, per esempio in Svezia, si è puntato su altri probiotici non privi però di un rischio di patogenicità. Il salivarius è assolutamente innocuo». Si tratterebbe del primo probiotico topico per la prevenzione dell''Oma ricorrente: se ne è parlato a Milano in occasione del 32° congresso nazionale di antibioticoterapia pediatrica. «Uno dei motivi per cui siamo cauti nell''usare gli antibiotici a scopo preventivo, in questi casi, è proprio il rischio di scatenare resistenze», conferma Nicola Principi, ordinario di Pediatria dell''università di Milano. «Il salivarius non comporta questo tipo di problema e interferisce in modo positivo sulla flora batterica». Nell''ottica preventiva delle Oma si seguono attualmente tre tipi di strategie. «In primo luogo, eliminare i fattori di rischio ambientali», continua Principi. «Per esempio, non mandare all''asilo il bambino se è in corso un problema infettivo, oppure non esporlo al fumo passivo. Secondo: usare i vaccini antipneumococcico, il maggiore responsabile di otite, e antinfluenzale, poichè la sindrome nel 15% dei casi scatena una complicazione con otite. Terzo: potrebbe essere confermata l''utilità dell''impiego di probiotici orali, come il Lactobacillus GG e reuteri».