Diabete, troppi farmaci e poca aderenza: 1,5 milioni di pazienti abbandona cure
La terapia dei circa 3 milioni di diabetici italiani è ancora una strada in salita. Il tema, che non riguarda solo l'Italia, è stato affrontato nel corso del Congresso dell'Americani Diabetes Association che si conclude il 9 giugno a Boston. Stando ai dati, ribaditi al Congresso, solo un paziente su due si cura davvero visto che solo 1,3 su 2 milioni dei pazienti in cura con ipoglicemizzanti orali abbandona le cure e che degli 800 mila che hanno bisogno dell'insulina in 200 mila smettono di curarsi. Una scarsa aderenza alle cure che porta a un maggior rischio di complicanze, dalla retinopatia all'insufficienza renale, con aumento dei costi per il Ssn. Per ridurre il problema pazienti e medici chiedono poche cure, semplici da utilizzare ed efficaci. «Le cure per il diabete - spiega Francesco Giorgino, professore ordinario di endocrinologia e malattie metaboliche all'Università di Bari e presente al congresso - sono spesso complesse, richiedono nella fase avanzata anche tre farmaci giornalieri, dopo i quali si passa all'insulina per via iniettiva. Questo percorso costituisce una grande barriera, psicologica e pratica per i pazienti. Come risultato, molti dimenticano e poi abbandonano le cure. Situazioni che comportano costi sanitari ed economici molto più elevati della terapia stessa. Si stima, infatti, che nel mondo ogni 9 dollari di spesa sanitaria uno sia provocato dal diabete, che nel 2014 ha comportato un costo complessivo mondiale stimato in 612 miliardi di dollari». «Ciò che tiene lontani i diabetici dalle cure» aggiunge Nicoletta Musacchio, responsabile dell'Unità Operativa di Diabetologia agli Istituti Clinici di Perfezionamento di Milano «è dover "pensare" quotidianamente alle medicine e il timore degli effetti collaterali a cui potrebbero andare incontro. Sia l'insulina che alcuni ipoglicemizzanti orali, infatti, possono indurre crisi ipoglicemiche e soprattutto possono determinare un aumento di peso, esattamente il contrario di ciò che si chiede ai malati per tenere sotto controllo il diabete».
Marco Malagutti
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