Farmaci e dintorni

10 Giugno 2015

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L'ampia disponibilità di benzodiazepine e il loro potenziale uso improprio, specialmente tra i consumatori di oppiacei, sono un problema serio e rappresentano una sfida per il futuro, secondo l'ultimo rapporto dell'Osservatorio europeo delle droghe e delle tossicodipendenze (Emcdda - European monitoring center for drugs and drug addiction). L'utilizzo clinico delle benzodiazepine ha ormai un'utilità consolidata nel trattare pazienti che soffrono di ansia e insonnia o che si trovano a gestire l'astinenza da alcol, ma insieme ai benefici sono altrettanto noti sono gli effetti avversi che si associano in particolare a un loro utilizzo improprio. I documento dell'Emcdda riporta le evidenze scientifiche attualmente disponibili che comprendono, oltre al maggior rischio di overdose da eroina, talvolta a esito fatale, anche psicopatologie, esiti del trattamento meno soddisfacenti e peggioramento delle funzioni sociali. L'Osservatorio esprime inoltre preoccupazioni sulle conseguenze per la salute associate all'uso prolungato di benzodiazepine e, in generale, al loro abuso da parte dei consumatori di oppioidi per potenziare gli effetti degli oppioidi stessi, oppure per alleviare stati emotivi negativi. Per questa ragione, i consumatori tendono ad abusare maggiormente delle benzodiazepine ad azione rapida. L'autoprescrizione si associa al procacciamento di queste sostanze attraverso il mercato illegale e Internet: risulta infatti in crescita la quantità di benzodiazepine non approvate nell'Unione europea ma identificate nelle vendite per strada e online. Su questo tema convergono evidentemente problematiche cliniche e sociali e alcune situazioni rivestono criticità più elevate, come le alte percentuali di abuso che si sono riscontrate tra i consumatori di oppioidi in carcere. L'Osservatorio riporta uno studio condotto lo scorso anno su 38 reclusi italiani, l'85% dei quali abusava di benzodiazepine; tuttavia si osserva una complessiva stabilità (e un calo nell'ultimo anno) nell'abuso di benzodiazepine da parte dei consumatori di oppioidi ad alto rischio in trattamento.