Farmaci e dintorni

22 Febbraio 2017

---

Assieme ai colleghi, Adrian Martineau del Centre for Primary Care and Public Health presso la Queen Mary University a Londra, ha esaminato i dati di più di 11.000 adulti e bambini provenienti da 25 studi sull'integrazione di vitamina D, riscontrando che la somministrazione della stessa è stata collegata a una riduzione del 12% delle persone che hanno sviluppato un'infezione respiratoria acuta (raffreddori, bronchiti e polmoniti). Come si legge dalle pagine del British Medical Journal, il beneficio della supplementazione è risultato maggiore tra chi assumeva vitamina D con cadenza giornaliera o settimanale senza aggiunta di grandi dosi una tantum e l'effetto protettivo si è dimostrato più forte per gli individui con grave carenza di vitamina D. «I nostri dati si aggiungono a quelli passati che supportano l'introduzione di misure di sanità pubblica quali l'integrazione degli alimenti per migliorare lo stato della vitamina D, in particolare in situazioni in cui è comune una profonda carenza della vitamina» affermano i ricercatori.

La questione però resta molto dibattuta. Mark Bolland della University of Auckland, Nuova Zelanda e Alison Avenell della University of Aberdeen, in Scozia, in un editoriale che accompagna la pubblicazione, esprimono dubbi sui risultati, definiti inconcludenti, e sulla reale applicabilità degli stessi alla popolazione generale. Affermano infatti che è poco probabile che una riduzione del 12% nel rischio assoluto di infezioni acute dell'apparato respiratorio sia una giustificazione sufficiente per applicare un'integrazione di vitamina D su larga scala. Inoltre, la definizione di infezione acuta era variabile tra i diversi studi, con molte malattie riferite dai pazienti o dai genitori, senza una conferma clinica. Ulteriori dubbi vengono avanzati sulla metodologia stessa della revisione, a partire dalla selezione degli studi clinici da includere nell'analisi. Secondo gli editorialisti, i risultati devono essere visti solo come generatori di ipotesi, che necessitano di una conferma in studi randomizzati ben disegnati e con adeguata potenza. «L'evidenza attuale non supporta l'uso di integrazione di vitamina D per prevenire malattie, ad eccezione di coloro che sono ad alto rischio di osteomalacia» concludono.

Bmj. 2017. doi: 10.1136/bmj.i6583
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28202713

Bmj. 2017. doi: 10.1136/bmj.j456
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28202434