Politica e Sanità

30 Novembre 2011

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Il progetto del ministero della Salute è stato presentato agli Ordini professionali degli operatori sanitari. Una proposta condivisibile, nella quale non deve mancare un più ampio ruolo dei farmacisti

Poggia su tre concetti fondamentali il progetto di riammodernamento del Servizio sanitario nazionale messo a punto dal ministero della Salute, i cui contenuti sono stati recentemente illustrati ai rappresentanti degli Ordini professionali dal sottosegretario alla Salute Serafino Zucchelli. Condivisione, responsabilizzazione e dovere di render conto di come vengano investite le risorse in sanità sono i cardini di quella Governance Clinica nella quale coinvolgere tutti gli attori del Servizio sanitario nazionale. è questa la strada per “corresponsabilizzarli” sulle scelte strategiche che daranno vita a un sistema articolato e complesso: ogni livello sarà strettamente legato agli altri e ogni operatore sarà chiamato a dare il proprio apporto professionale e di competenze, sia in ospedale che sul territorio. L’obiettivo finale � condiviso da tutti � è quello “di fornire ai cittadini le prestazioni adeguate della più elevata qualità possibile in relazione ai fondi disponibili”.

Come ha spiegato Zucchelli illustrando i principi di base del progetto, si è fatto riferimento al modello del Nice, il National Institute for Clinical Excellence del Regno Unito. Si tratta di un ente che ha il compito di emanare direttive e linee guida sul “techonolgy assessment”, sulle pratiche basate sulle prove e su elementi di salute pubblica. è ovvio che questo esempio va studiato per adattarlo alla realtà sanitaria italiana ma potrebbe dare un contributo fondamentale “ad assicurare l’omogeneità delle tipologie e degli standard delle prestazioni erogate dal Ssn”. Non va infatti dimenticato che l’interlocutore primario del ministero in quest’opera di modernizzazione del sistema, sono proprio le Regioni e vanno quindi rispettate le modifiche costituzionali che hanno assegnato loro specifiche competenze normative in materia di sanità. Il compito del Nice, si legge nel documento ministeriale, potrebbe essere ricoperto dall’attuale Assr, l’Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali: tra i suoi compiti quello di elaborare e aggiornare le linee guida, seguire e monitorare i processi di prevenzione e gestione del rischio connesso alle attività sanitarie, fornire indirizzi e valutazioni sulla formazione Ecm, verificare e promuovere la qualità professionale nei servizi ai cittadini. E, infine, predisporre report da presentare a Parlamento, ministero e Regioni per controllare i risultati ottenuti.

In questo sistema il livello regionale � attraverso le Agenzie sanitarie regionali � e quello delle Aziende sanitarie � Direzioni generali, Dipartimenti, Distretti ecc. � operano in stretta sintonia con la medicina del territorio. Qui dovranno essere attivati altri strumenti organizzativi come i �dipartimenti di cure primarie, le case della salute, le associazioni di professionisti � per fornire ai cittadini continuità assistenziale (diurna, notturna e festiva), possibilità di utilizzare in tempo reale strumenti diagnostici di base (Rx, ecografi ecc.), accompagnandoli e seguendoli nel passaggio dalla fase territoriale a quella ospedaliera. Come ha osservato la Federazione degli Ordini che ha fatto proprie le istanze avanzate dalla Sifo e dal Sinafo, �  è assolutamente necessario che in quest’opera di ammodernamento del sistema, sia assicurata obbligatoriamente la presenza di servizi di farmacia all’interno di ogni struttura del Ssn. “Sono ancora troppe” ha osservato in proposito il presidente Giacomo Leopardi “le disomogeneità riscontrabili nell’erogazione dell’assistenza farmaceutica all’interno nel sistema ospedaliero. Occorre quindi sanarle: questo progetto del ministero è un’occasione preziosa per rafforzare i rapporti interprofessionali tra tutti gl