Politica e Sanità

15 Dicembre 2013

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L’Italia ha raggiunto il record della quota di spesa pubblica più bassa in rapporto alla spesa farmaceutica convenzionata complessiva. Fatta cento la somma dei fatturati dei farmaci di fascia A, C e da banco, solo il 61% è pagato dal Ssn contro una media dell’80-85% degli altri paesi europei. Quasi un 40% delle medicine è pagato di tasca. Lo ha spiegato Franco Sassi senior health economist Ocse in audizione in Parlamento. Si è arrivati al punto che ci sono farmaci meno accessibili che nel resto del continente. Nel 2011 ogni italiano ha avuto accesso agli antidepressivi per un 25% in meno di un europeo medio, agli anticolesterolemici per un 20% meno e per gli antidiabetici a un 7% in meno (qui sono inclusi anche i farmaci ospedalieri). «La sanità è stata presa di mira a partire dagli anni ’90 con misure che hanno portato tra il 1992 e il 1995 un calo della spesa sanitaria pari a un punto percentuale di Pil, in buona parte sulla farmaceutica. Altri cali ci sono stati nel 2003, nel 2007 e negli ultimi 3 anni, mentre in altri paesi la spesa pubblica per le medicine cresceva fino a tassi del 3% annuo. Rispetto all’area Ocse si evidenziano vuoti nell’assistenza territoriale e long term care e anche relativamente a 3-4 categorie farmacologiche». Intanto però in Parlamento e nelle regioni si ripete che in Italia i farmaci generici, meno cari, hanno ampi margini di crescita, poiché ammontano appena al 20% del volume di medicinali dispensato contro le punte dell’80% di Gran Bretagna e paesi nordici, e si ventilano risparmi ingenti. «E’ una questione complessa – dice Sassi – per sapere se un paese risparmia grazie ai farmaci a brevetto scaduto non basta misurare la diffusione di questi ultimi, ma occorre conoscere i livelli medi dei prezzi per ogni principio attivo disponibile. Poiché tali livelli differiscono da un paese all’altro, chi è già riuscito a spuntare un prezzo basso con i produttori dell’originator non ha bisogno di rivolgersi al generico e la penetrazione dei farmaci equivalenti è statisticamente minore».

Mauro Miserendino