Farmacisti

05 Maggio 2021

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I tamponi nasali per il Covid-19 se eseguiti male possono portare a sanguinamento nasale o rompersi e bloccarsi nelle cavità. La ricerca pubblicata su Jama

Una lettera di ricerca pubblicata su Jama Otolaryngology - Head & Neck Surgery ha sottolineato l'importanza del fatto che i tamponi nasali per la ricerca di Covid-19 siano eseguiti da personale adeguatamente formato. «Abbiamo studiato la frequenza e il tipo di complicanze insorte a seguito di un test con tampone nasale Covid-19» spiega Anni Koskinen, dell'University of Helsinki, in Finlandia, prima firmataria della lettera.

Incidenti e complicanze da pronto soccorso

I ricercatori hanno controllato eventuali complicanze del tampone nasale su pazienti visitati all'ospedale di Helsinki in un periodo di sette mesi. Hanno quindi ottenuto il numero di test Covid-19 eseguiti in ospedale (1,6 milioni) durante lo stesso periodo dal Finnish Institute for Health and Welfare. I medici hanno identificato otto pazienti con complicanze al pronto soccorso, di cui sette donne e un uomo, con età compresa tra i 14 e i 78 anni. Quattro di loro hanno avuto sanguinamento nasale dopo il test con tampone nasale, altri quattro si sono recati in ospedale subito dopo il test a causa di tamponi rotti che sono rimasti bloccati nelle cavità nasali. Nessuno di questi otto pazienti è risultato positivo all'infezione da Sars-CoV-2. La frequenza delle complicanze che hanno richiesto un trattamento al pronto soccorso è stata di 1,24 su 100.000 test Sars-CoV-2 eseguiti. Di questi otto pazienti, uno aveva subito un intervento chirurgico al naso, un altro soffriva di una congestione nasale al momento del test, e altri avevano un disturbo ematologico, una malattia cardiovascolare o stavano assumendo farmaci anticoagulanti. I medici hanno rimosso i tamponi rotti tramite endoscopia nasale in anestesia locale, ma il trattamento per le emorragie nasali ha richiesto più tempo con necessità di farmaci, tamponi emostatici e procedure chirurgiche ed endovascolari.

Tecnica di campionamento errata

«Tutte le complicazioni sembravano coinvolgere una tecnica di campionamento errata: uso eccessivo della forza o una direzione eccessivamente cranica del tampone» spiegano gli esperti. Per evitare complicazioni, sottolineano quanto siano fondamentali tecniche di campionamento corrette, che tengano conto delle strutture anatomiche della cavità nasale. La forza non dovrebbe mai essere usata, specialmente in pazienti con precedenti operazioni note al naso o alla base del cranio, e il tampone dovrebbe essere diretto lungo il pavimento nasale, non troppo lateralmente né troppo cranialmente.

Fonti

JAMA Otolaryngology - Head & Neck Surgery 2021. Doi: 10.1001/jamaoto.2021.0715
http://doi.org/10.1001/jamaoto.2021.0715  

TAG: COVID-19, SARS-COV-2, TAMPONI RAPIDI