Farmacisti

16 Novembre 2022

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L'asma ha un'influenza maggiore sull'incidenza del Covid, la Bpco aumenta di quasi quattro volte il rischio di mortalità nei pazienti con Covid

Soffrire di asma e Bpco preesistenti è associato a una maggiore incidenza di Covid-19 ed essere affetti, in particolare, da Bpco aumenta in modo significativo il rischio di mortalità nei pazienti con la malattia respiratoria, differenze che sarebbero influenzate dalla diversa localizzazione delle due patologie. A mostrarlo è un ampio studio pubblicato su PLoS One da un team giapponese guidato da Yuka Uruma, della Nagoya City University.

Asma, Bpco e sindrome da sovrapposizione asma-Bpco (Aco)

Almeno un paziente su due con Covid-19 ha riferito di soffrire di almeno una comorbosità, soprattutto ipertensione, il 21,1%, seguita da diabete, il 9,7%, malattie cardiovascolari, l'8,4%, e malattie respiratorie, l'1,5%. La prevalenza di asma, Bpco e sindrome da sovrapposizione asma-Bpco (Aco - asthma-COPD overlap), invece, è variabile, con le stime di prevalenza di asma che variano tra l'1,1% e il 36,3%, quelle di Bpco che vanno dallo 0,70% al 70,6% e quelle della sindrome Aco che sono comprese tra lo 0,4% e il 29,4%. Report precedenti, inoltre, hanno indicato che la prevalenza globale dell'asma tra gli adulti è di 4,3%, quella di Bpco è del 12,16% e la prevalenza della sindrome associata ad Aco varia tra lo 0,9% e l'11,1%. Tuttavia, mancano studi dettagliati sulla prevalenza e il rischio di mortalità per asma, Bpco e Aco nei pazienti con Covid-19. A questo scopo, il team giapponese ha analizzato 101 studi che rientravano nei criteri stabiliti e che comprendevano, complessivamente, oltre 1,2 milioni di pazienti con Covid-19.

Frequenza di asma, Bpco e ACO nei pazienti con Covid-19

Tra i pazienti presi in Considerazione nei diversi studi, la prevalenza stimata di asma è stata del 10,04% (intervallo di confidenza al 95% - IC 95%, 8,79 - 11,30), quella di Bpco è stata dell'8,18% (IC 95%, 7,01 - 9,35) e quella della sindrome Aco del 3,7% (IC 95%, 2,40 - 5,00). Inoltre, tra i 4.908 pazienti con asma e Covid-19, la prevalenza dei decessi è stata del 10,17% (IC 95%, 7,38 - 12,97), mentre tra i 10.525 pazienti con Bpco e Covid-19, la prevalenza di mortalità è stata del 40,60% (IC 95%, 32,02 - 49,17). Infine, il rischio di mortalità dovuto a Covid-19 nei pazienti con asma non è stato significativamente più alto, con un odds ratio di 0,89 (IC 95%, 0,55 - 1,4), mentre l'odds ratio del rischio di mortalità legata a una preesistente BPCO è stato di 3,79 (IC 95%, 2,74 - 5,24; p <0,001), dunque statisticamente significativo.

Sabina Mastrangelo

Fonte

PLoS One (2022) - doi: 10.1371/journal.pone.0276774

TAG: ASMA, BPCO, COVID-19