Psoriasi, terapia topica nelle forme lievi. Il consiglio del farmacista
La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica dovuta a una disfunzione del sistema immunitario di cui non si conosce ancora la causa primaria. Nel caso di forma lieve la terapia topica è il trattamento di prima scelta
La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica dovuta a una disfunzione del sistema immunitario e caratterizzata da diverse forme di lesioni. Non è contagiosa. Non se ne conosce ancora la causa primaria. Non è ancora chiaro se si tratti di una malattia autoimmune o provocata da un fattore scatenante. La patologia ha un picco tra i 20 e i 30 anni e tra i 50 e i 60 anni. Nel 30% dei casi vi è anche una familiarità, mentre i fattori ambientali hanno comunque un ruolo importante. La psoriasi è associata a diverse malattie concomitanti: depressione, aumento del rischio cardiovascolare, diabete di tipo 2. Occorre informarsi sul periodo di inizio della malattia, sull'eventuale prurito, sulle modalità di distribuzione delle lesioni sulla pelle, e sulle loro caratteristiche. La psoriasi può essere aggravata dall'uso di alcuni farmaci (ace-inibitori, beta-bloccanti...). L'esposizione al sole migliora i sintomi nella gran parte dei casi.
Sintomatologia: placche e chiazze localizzate
La forma più comune è la psoriasi a placche, caratterizzata da placche rosa-salmone, circoscritte e ispessite, ricoperte da squame micacee bianco-argento. Le chiazze sono generalmente sintomatiche e localizzate nel cuoio capelluto, nel tronco, negli arti. Frequente la localizzazione all'attaccatura dei capelli e dietro le orecchie. La psoriasi può anche localizzarsi a livello delle unghie con onicolisi e ipercheratosi subungueale. Il coinvolgimento delle unghie è predittivo di una successiva artrite psoriasica. Nelle chiazze la funzione batterica della pelle è alterata. Nella valutazione della severità della malattia, oltre all'estensione della superficie interessata, occorre considerata altri fattori come la presenza di artrite psoriasica e gli effetti sullo stile di vita.
Consiglio del farmacista valido nelle forme lievi
Il farmacista non può trattare le forme moderate e gravi, né i casi in cui vi sia un interessamento delle articolazioni (artrite psoriasica). La terapia topica è il trattamento di prima scelta della psoriasi lieve. Nelle lesioni cutanee si applicano creme e unguenti, sul cuoio capelluto si utilizzano lozioni. Un singolo principio attivo spesso non è sufficiente, per cui si solito si combinano e si alternano diversi medicinali per ridurre le conseguenze degli effetti collaterali. Gli emollienti sono utili in un trattamento iniziale perché idratano e ammorbidiscono la cute, favoriscono il distacco delle squame e non interagiscono con i medicinali. Prima di applicare qualunque altro trattamento è preferibile utilizzare prodotti cheratolitici che rimuovono le squame, facilitando la penetrazione di altri principi attivi nella cute. I più usati sono l'acido salicilico (al2-10%) l'urea (10-50%), e l'acido lattico. I corticosteroidi hanno azione antinfiammatoria e inibente la proliferazione dei cheratinociti. Basta una sola applicazione al giorno.
Alessandra Margreth
Fonte
"Inquadramento clinico e gestione dei disturbi minori in farmacia" a cura di Corrado Giua Marassi, Edizioni Edra
Il Consiglio di Amministrazione dell’AIFA, nelle sedute di settembre e ottobre, ha approvato 6 farmaci, tra nuove molecole, medicinali generici, estensioni delle indicazioni terapeutiche e nuove...
L’agenzia statunitense ha approvato un test rapido antigenico per uso domestico che non richiede la prescrizione medica e permette la diagnosi simultanea di COVID-19 e influenza A&B
GlaxoSmithKline Biologicals SA, in accordo con l'Agenzia Europea dei Medicinali (EMA) e l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), ha comunicato un problema di confezionamento con potenziale impatto...
Il primo semestre del 2024 ha visto un aumento del numero di domande di autorizzazione per nuovi medicinali nell'Unione Europea hanno registrato un aumento del 20%
A cura di Redazione Farmacista33
Resta aggiornato con noi!
La tua risorsa per news mediche, riferimenti clinici e formazione.
Dichiaro di aver letto e accetto le condizioni di privacy
Appuntamento con il Congresso dei farmacisti italiani si svolgerà dal 7 al 9 novembre 2024Quest'anno il tema è “Assistenza farmaceutica e servizi alla persona per la tutela della salute e il rilancio della...
È partita da Lacchiarella, Comune alle porte di Milano, e si conclude domani a Bari la campagna per la salute cardiovascolare “Dai valore al tuo cuore”, un truck tour nel quale i cittadini di...