spesa farmaceutica

spesa farmaceutica

05 Giugno 2026

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Nei primi undici mesi del 2025 la spesa farmaceutica complessiva ha raggiunto 23,13 miliardi di euro, con uno scostamento di oltre 4,1 miliardi rispetto alle risorse programmate. A trainare la crescita sono soprattutto gli acquisti diretti ospedalieri e la distribuzione diretta, che continuano a generare il principale disavanzo del sistema. La spesa convenzionata, invece, si mantiene sotto il tetto previsto, con un avanzo di quasi 500 milioni di euro. È quanto emerge dal monitoraggio Aifa sulla spesa farmaceutica aggiornato a novembre 2025.

Convenzionata: sotto tetto di quasi 500 milioni

La spesa farmaceutica convenzionata continua a mantenersi entro i limiti programmati. Secondo il monitoraggio Aifa, nel periodo gennaio-novembre 2025 la spesa convenzionata che concorre alla verifica del tetto del 6,8% si è attestata a 7,94 miliardi di euro, con un'incidenza sul Fondo sanitario nazionale del 6,40%. 
La spesa netta convenzionata a carico del Servizio sanitario nazionale è stata pari a 7,73 miliardi di euro, in aumento di 289,8 milioni rispetto allo stesso periodo del 2024 ma rispetto al tetto fissato a 8,44 miliardi di euro, il risultato è un avanzo di 498 milioni di euro. 

Sul fronte dei consumi, Aifa evidenzia una sostanziale stabilità del numero di ricette, che si attesta a 525,3 milioni (-0,5%), mentre le dosi giornaliere dispensate registrano un lieve incremento dello 0,2%, pari a circa 52,8 milioni di DDD in più rispetto all'anno precedente. In lieve diminuzione, invece, l'incidenza del ticket complessivo a carico dei cittadini (-0,9%). 

Nel complesso, i dati confermano il mantenimento dell'equilibrio della spesa farmaceutica territoriale convenzionata, che continua a collocarsi al di sotto del tetto programmato nonostante il lieve incremento della spesa registrato nel corso dell'anno. 

Acquisti diretti: sfondamento oltre 4,6 miliardi

Diverso il quadro della spesa farmaceutica per acquisti diretti, che comprende la distribuzione ospedaliera e quella diretta e per conto. Al netto dei gas medicinali, dei farmaci innovativi e degli antibiotici "reserve" coperti dai fondi dedicati, la spesa ha raggiunto 14,96 miliardi di euro, con un'incidenza del 12,06% sul Fondo sanitario nazionale, a fronte di un tetto programmato dell'8,30%. Lo scostamento rispetto alla spesa programmata è pari a 4,66 miliardi di euro. Secondo l'Aifa, l'intero disavanzo è attribuibile alla spesa per farmaci non innovativi. 

Il monitoraggio evidenzia inoltre che nei primi undici mesi del 2025 la spesa per medicinali innovativi con indicazioni a innovatività piena o condizionata, che accedono al relativo fondo nazionale, è stata pari a 623,4 milioni di euro, mentre la spesa per gli antibiotici "reserve" destinati al trattamento delle infezioni da germi multiresistenti ha raggiunto 82,4 milioni di euro. Entrambe le voci risultano integralmente coperte dai rispettivi fondi dedicati previsti dalla normativa vigente. 

Spesa complessiva: disavanzo di oltre 4,1 miliardi

Considerando insieme la spesa farmaceutica convenzionata e quella per acquisti diretti, nei primi undici mesi del 2025 la spesa farmaceutica complessiva ha raggiunto 23,13 miliardi di euro. A fronte di risorse programmate pari al 15,30% del Fondo sanitario nazionale (6,80% per la convenzionata, 8,30% per gli acquisti diretti e 0,20% per i gas medicinali), l'incidenza complessiva della spesa si è attestata al 18,64% del FSN, determinando uno scostamento di 4,15 miliardi di euro rispetto al livello programmato. 

Il quadro conferma la crescente divergenza tra le due componenti della spesa farmaceutica: mentre la convenzionata continua a rispettare il tetto assegnato, gli acquisti diretti restano ampiamente al di sopra del limite programmato. Per quanto riguarda i gas medicinali, Aifa rileva invece un avanzo di 15,5 milioni di euro rispetto al tetto dello 0,20% del Fondo sanitario nazionale.

Fonte:

https://www.aifa.gov.it/documents/20142/3073807/Monitoraggio_Spesa_gennaio-novembre-2025.pdf

_{ph.cr. magnific}

TAG: SPESA FARMACEUTICA, DISTRIBUZIONE IN CONVENZIONATA, SPESA FARMACEUTICA PER ACQUISTI DIRETTI