Salute mentale

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02 Aprile 2025

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Un recente studio pubblicato su Frontiers in Psychiatry ha evidenziato un incremento del 2% del peso corporeo tra coloro che hanno assunto antidepressivi in qualsiasi momento durante un periodo di follow-up di sei anni. Questa ricerca conferma la correlazione tra il trattamento con antidepressivi e la variazione ponderale.

La depressione colpisce circa 280 milioni di persone in tutto il mondo, rappresentando il disturbo mentale più diffuso. La prevalenza della patologia è doppia nelle donne rispetto agli uomini. L’aumento di peso, oltre a essere uno dei principali motivi di interruzione della terapia, è strettamente correlato alla depressione e ai suoi effetti sulla salute generale.

Lo studio ha analizzato i dati provenienti dal REGICOR (REgistre GIroni del COR) Study, prendendo in esame un campione di 3127 adulti di età pari o superiore ai 16 anni.

Dopo sei anni di follow-up, l'aumento medio di peso è stato dell'1,01% rispetto al peso iniziale, mentre il 24,5% dei partecipanti ha registrato un incremento superiore al 5% del proprio peso corporeo. Il 83,6% dei soggetti non ha mai utilizzato antidepressivi, il 6,2% ha iniziato ad assumerli durante il periodo di osservazione, il 5,1% ha interrotto il trattamento e un ulteriore 5,1% ha continuato ad assumerli stabilmente. L'aumento di peso più marcato si è riscontrato nei nuovi utilizzatori (+2,17%), seguito da coloro che hanno mantenuto un uso continuativo (+2,01%) e da chi ha interrotto il trattamento (+1,83%).

I soggetti e i farmaci più a rischio

Le categorie più inclini a un aumento ponderale con l'uso di antidepressivi sono risultate essere le donne, le persone sotto i 55 anni e i soggetti con un peso normale all’inizio dello studio. Tra le classi di farmaci più associate all’aumento di peso vi sono gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI) e gli antidepressivi triciclici, con mirtazapina e paroxetina tra quelli più impattanti. Al contrario, il Bupropione potrebbe avere un effetto neutro o persino favorire una riduzione del peso corporeo. L’aumento di peso indotto dagli antidepressivi potrebbe rappresentare un fattore critico per l’aderenza alla terapia, con conseguenze sulla gestione della depressione.

Camille Lassale, PhD, dell’Hospital del Mar Medical Research Institute e dell’Institute for Global Health di Barcellona, una delle autrici dello studio, ha spiegato: “Era noto che gli antidepressivi potessero favorire un aumento di peso, ma la maggior parte degli studi precedenti aveva analizzato solo periodi a breve e medio termine. Questa ricerca si distingue per aver esaminato l'uso degli antidepressivi in un arco di sei anni, confermando un incremento ponderale significativo indipendentemente dallo stile di vita”.

Quando valutare approcci non farmacologici

Pur ribadendo l’efficacia terapeutica degli antidepressivi, Lassale ha sottolineato "l’importanza di considerare approcci non farmacologici per il trattamento della depressione, come la psicoterapia e l’adozione di stili di vita sani, tra cui attività fisica e modifiche alimentari, strumenti dimostrati efficaci nella riduzione di ansia e depressione."

Gli autori dello studio suggeriscono che il monitoraggio metabolico e il controllo del peso dovrebbero essere inclusi nelle linee guida per il trattamento della depressione. Inoltre, raccomandano di valutare alternative non farmacologiche, come la psicoterapia, la dieta e l’esercizio fisico, e di approfondire l’impatto delle diverse classi di antidepressivi sulla gestione del peso.

Fonte:

https://www.imim.cat/news/697/demonstrates-the-relationship-between-antidepressants-and-weight-gain 

Front Psychiatry. 2024 Dec 24;15:1464898. doi: 10.3389/fpsyt.2024.1464898. PMID: 39777198; PMCID: PMC11703859. 

TAG: DEPRESSIONE, ANTIDEPRESSIVI, PESO CORPOREO, FARMACI