Farmacisti

05 Settembre 2022

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La presenza di farmacisti, all'interno di un gruppo multidisciplinare contribuisce alla riduzione graduale dell'uso di oppioidi. Le strategie utilizzate

Uno studio, pubblicato nel Journal of the American Pharmacists Association, mostra che i farmacisti, all'interno di un gruppo multidisciplinare, portano a una riduzione graduale dell'uso di oppioidi a livelli più sicuri attraverso programmi personalizzati e raccomandazioni non farmacologiche sulla gestione del dolore.

Progamma Storm per ridurre l'abuso

Secondo il Cdc, durante la pandemia di Covid-19, i decessi per overdose di oppioidi negli Stati Uniti sono aumentati del 45%, e nel 2021 ci sono state fino a 107.622 morti. La riduzione graduale degli oppioidi a livelli più sicuri ha dimostrato di essere efficace nel prevenire l'uso improprio nei pazienti e ridurre i decessi per overdose. E' stato così sviluppato un programma guidato da un team multidisciplinare, composto da un farmacista, un medico, un assistente sociale e un infermiere, chiamato Support Team Onsite Resource for Management of Pain (Storm).

Riduzione graduale della dose

Dei 25 pazienti che hanno partecipato allo studio, l'80% erano donne con un'età media di 58 anni. Le condizioni più comuni presenti nei partecipanti erano mal di schiena, dolore al ginocchio, condizioni artritiche e fibromialgia. Un risultato chiave delle interviste è stato che più della metà dei pazienti ha affermato di non amare l'uso di oppioidi per il dolore. Sebbene il 64% abbia riferito di aver ancora utilizzato farmaci oppioidi dopo il programma di riduzione graduale, una quantità significativa ha riferito di aver utilizzato dosi inferiori rispetto a prima dell'intervento. La media dei milligrammi di morfina equivalenti (MME) dei pazienti è notevolmente diminuita da 108 a 45 dopo il programma.

Il ruolo dei farmacisti

I farmacisti hanno sviluppato piani di riduzione personalizzati con ogni paziente e hanno fornito raccomandazioni non farmacologiche sulla gestione del dolore, realizzando dei follow-up e fornendo supporto tramite telefonate. Il programma STORM ha portato il 72% dei partecipanti a dichiarare che il proprio dolore era gestibile o ridotto dopo aver completato il tapering. I pazienti hanno apprezzato la base di conoscenze e l'accessibilità dei farmacisti durante tutto il programma. Avere qualcuno facilmente disponibile per supportare e rispondere ai problemi era fondamentale per la maggior parte dei pazienti. "L'assistenza personalizzata incentrata sul paziente, che è costantemente identificata come un facilitatore del tapering di successo, è stata fondamentale per la progettazione del programma STORM", hanno scritto gli autori. I dati di questo studio suggeriscono che avere farmacisti empatici, premurosi e accessibili che guidano programmi di riduzione graduale degli oppioidi migliora l'esperienza e l'aderenza del paziente. Paolo Levantino Farmacista clinico e giornalista scientifico

Fonte

Journal of the American Pharmacists Association : JAPhA, S1544-3191(22)00157-1. 26 May. 2022, doi:10.1016/j.japh.2022.05.019

TAG: ANALGESICI OPPIOIDI, FARMACISTI