Infezioni respiratorie

sintomi respiratori

27 Gennaio 2026

---

Il mal di gola rappresenta una delle richieste più frequenti al banco della farmacia, in particolare nei mesi autunnali e invernali. Una condizione apparentemente semplice, ma che può presentarsi con quadri clinici diversi per intensità del dolore, durata e sintomi associati, richiedendo un intervento mirato e personalizzato.

In questo contesto, il farmacista accompagna il paziente lungo un percorso di consiglio strutturato, che parte dalla raccolta delle informazioni sui sintomi e include l’individuazione della soluzione terapeutica più appropriata – dai prodotti topici alle eventuali associazioni con terapie sistemiche – per completarsi con il monitoraggio dell’efficacia del trattamento attraverso un follow-up mirato. Per comprendere come viene gestito questo percorso nella pratica quotidiana, è stata condotta una survey rivolta ai farmacisti di comunità.

L’indagine, realizzata in modalità online e veicolata tramite newsletter, ha coinvolto 45.525 farmacisti attivi iscritti al database Medikey di Edra ed è stata somministrata nel periodo compreso tra il 21 ottobre e il 9 dicembre 2025. Il questionario, composto da 16 domande a scelta multipla, ha raccolto complessivamente 513 risposte (poco più di 100 professionisti sono stati persi in corso di valutazione), offrendo uno spaccato rappresentativo delle abitudini di consiglio in farmacia nella gestione del mal di gola acuto negli adulti (>15 anni).

Sintomi, dolore e durata: il quadro clinico visto dal banco

Dalla survey emerge come, di fronte a un paziente con mal di gola, il farmacista non si limiti alla dispensazione del prodotto, ma adotti quasi sempre un approccio attivo di approfondimento della sintomatologia: la quasi totalità dei rispondenti dichiara infatti di porre domande mirate per orientare il consiglio terapeutico, rimandando all’attenzione medica quando opportuno

Nella valutazione del disturbo, l’attenzione si concentra in primo luogo sulla presenza di tosse, raffreddore o altri sintomi influenzali, indicata come elemento prioritario dai farmacisti. Seguono l’intensità del dolore, la presenza di febbre e la difficoltà alla deglutizione, aspetti considerati determinanti per comprendere la severità del quadro clinico, insieme alla durata del mal di gola, che contribuisce a distinguere le forme più lievi e autolimitanti da quelle più persistenti.

Nel complesso, i dati restituiscono una gestione eterogenea, modulata sulle caratteristiche del singolo paziente e sull’evoluzione dei sintomi nel tempo. Dal punto di vista della patogenesi, la frequente associazione con tosse e raffreddore orienta spesso verso un’origine prevalentemente virale del disturbo, elemento che contribuisce a guidare il consiglio verso una gestione sintomatica mirata e appropriata.

Soluzioni mirate e monitoraggio del trattamento

Quando si passa dalla valutazione dei sintomi alla gestione terapeutica, i prodotti a formulazione topica si rivelano la soluzione maggiormente adottata: gli spray orali sono indicati da 8 farmacisti su 10 e le pastiglie da circa la metà del campione. L’utilizzo di prodotti sistemici è consigliato laddove emergono più sintomi associati alla condizione generale del paziente che si reca in farmacia. 

Il consiglio del farmacista per i prodotti topici rispetto ai sistemici nel trattamento del mal di gola emerge già per pazienti con sintomatologia lieve e nella maggiore tollerabilità, presentando un rischio minore di effetti avversi rispetto ad un farmaco sistemico per via orale. La forma spray è considerata la più efficace e meglio tollerata, seguita dalle pastiglie.

Il consiglio del prodotto topico è guidato soprattutto dalla classe del principio attivo e dalle caratteristiche della sintomatologia, mentre la forma farmaceutica incide in misura minore e la preferenza del paziente. Poco meno della totalità del campione di farmacisti concorda nel consigliare preferibilmente farmaci ad uso topico a base di flurbiprofene come principio attivo. In coda i medicinali di origine vegetale e l’utilizzo di benzidamina cloridrato e di cetilpiridinio cloridrato (antisettico). In questo contesto, la gravità del dolore rappresenta un criterio determinante. Nei quadri lievi, i farmacisti si orientano primariamente verso lo spray e pastiglia con antinfiammatorio/analgesico oppure verso gli antisettici - nella formulazione pastiglie. Solo secondariamente, si indirizzano verso i farmaci vegetali.

Nei casi di mal di gola severo, invece, oltre la metà dei rispondenti privilegia spray o pastiglie con attività antinfiammatoria e analgesica, a conferma come il controllo del dolore e la difficoltà a deglutire siano alcuni degli obiettivi prioritari dell’intervento, oppure una piccola parte non consiglia altri prodotti topici per la possibile presenza anche di altri sintomi influenzali.

Nel consiglio del farmacista un possibile approccio nella gestione del mal di gola è considerare il trattamento topico inserito in una strategia di combinazione con altri prodotti. In particolare, più del 50% dei farmacisti indica come prima scelta l’associazione con antinfiammatori o analgesici sistemici orali, mentre una quota rilevante affianca prodotti lenitivi o immunostimolanti, modulando l’intervento in base al profilo del paziente e al quadro sintomatologico complessivo.

Un ulteriore elemento qualificante dell’assistenza in farmacia è rappresentato dal monitoraggio dell’efficacia del trattamento. Dalla survey emerge che quasi tre farmacisti su quattro invitano il paziente a tornare in farmacia per un follow-up, nella maggior parte dei casi dopo 2–3 giorni dall’inizio della terapia. Un momento ritenuto fondamentale per valutare l’evoluzione dei sintomi, rafforzare l’aderenza al trattamento e intercettare tempestivamente eventuali segnali di mancata risposta o peggioramento, orientando il paziente verso una valutazione medica quando necessario.

TAG: MAL DI GOLA, SPRAY, COMPRESSE, SOMMINISTRAZIONE ORALE