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Politica e Sanità
11 Marzo 2016«Sono allo studio ipotesi per superare il promemoria cartaceo della ricetta elettronica. Della progressiva de materializzazione si sta occupando un tavolo ministeriale con le regioni e penso - è una mia opinione - che entro fine anno avremo le prime risposte sulle nuove soluzioni». All'indomani della partenza della ricetta elettronica nazionale, Fulvio Barbarito Direttore salute e socio sanità (Welfare) di Lombardia Informatica - il partner tecnologico della Regione Lombardia che gestisce il Siss - ventila prossime soluzioni sul problema. Nei giorni scorsi i medici avevano lamentato che i pazienti, per avere in una qualsiasi farmacia italiana il medicinale di cui necessitano, devono portare con sé copia cartacea della ricetta: altro che de materializzazione. In aree con connettività senza sbalzi e ben informatizzate -il Trentino- il promemoria non c'è più e al paziente il medico consegna un numero d'ordine per riconoscere la ricetta in farmacia. «La Lombardia era pronta a un'opzione totalmente dematerializzata -rivela Barbarito- ma un po' per i problemi di maggior garanzia a fronte di possibili momentanee malfunzioni dei sistemi informatici e un po' per la comodità del promemoria di carta, su cui i farmacisti appongono le fustelle attestanti la consegna del farmaco, a livello nazionale si è condiviso un percorso per gradi. Le soluzioni "paper free" sono tutte facilmente applicabili dal punto di vista tecnico, ci sono però problematiche organizzative, di gestione, e a Roma Regioni con il Ministero dell'Economia e delle Finanze (Mef) le stanno affrontando. Le regole europee impongono la fustella de materializzata solo dal 2020 ma credo arriveremo prima».
Una cosa è certa: per le impegnative per esami di laboratorio e per altri esami e visite specialistiche il promemoria, che pure è presente nell'attuale sperimentazione, sparirà prima e comunque potrà essere utilizzato per comodità ma non sarà un vincolo. «Qui non c'è bisogno di apporre fustelle come per i farmaci, ma di architetture informatiche funzionanti e buona connettività. L'anno scorso abbiamo fatto in modo che il sistema erogasse online il 75% delle prescrizioni di farmaci, quest'anno ci concentreremo sulla diagnostica. A settembre 2015, coinvolgendo il privato, abbiamo avviato a Brescia e Cremona la spedizione online delle impegnative per gli esami di laboratorio per i quali ogni mattina l'accesso nelle strutture lombarde è libero (accesso diretto), e che rappresentano in volume il 50% delle prestazioni diagnostiche prescritte. Contiamo di raggiungere una rapida diffusione nei primi sei mesi di quest'anno per il laboratorio mentre entro fine 2016 cresceranno le impegnative per diagnostica strumentale e visite specialistiche, sia negli ospedali pubblici che privati; l'obiettivo è andare a regime entro la prima parte del 2017».
Da tempo invece mmg e pediatri lombardi consultano online referti di esami nel Fascicolo sanitario dell'assistito. «L'anno scorso sono stati consultati 10 milioni di documenti di cui 6,5 dai medici e 3,6 dai cittadini, su un volume totale di oltre 28 milioni di referti prodotti informaticamente e raccolti nel Fascicolo», dice Barbarito. Che conferma come la Regione sia pronta a interfacciarsi con la tecnologia del "pin unico" o Spid presentata ieri a Roma dall'Agenzia Italia Digitale-Agid.
«Da tempo sperimentiamo una "firma digitale unica" in ambito Siss, dove sono garantiti accessi sicuri, ma è anche vero che per un cittadino usare una sola firma per interfacciarsi con più banche dati, regionali e nazionali, sarà una semplificazione ulteriore. Ricordo che il sistema Siss prevede di suo un sistema di consultazione a più livelli di sicurezza, dove a username e password si aggiunge l'uso di numeri di codice validi per un solo accesso; queste "One Time Password", utilizzate per gestire i conti correnti bancari online, sono utili soprattutto per le consultazioni da dispositivi "mobile" la cui diffusione ha superato quella di pc fissi; la card con lettore - strumento di riconoscimento tipico di dispositivo fisso -ha sempre più "concorrenza"...».
Mauro Miserendino
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A cura di Redazione Farmacista33
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