Politica e Sanità

10 Aprile 2019

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Vaccini in farmacia, la Società Italiana di Medicina Generale non esclude la possibilità ma esprime scetticismo in merito ai vaccini obbligatori

L'introduzione dell'obbligo vaccinale in vari paesi europei ha aperto all'ipotesi di aggiungere le farmacie tra gli erogatori. Mentre la Francia ha già puntato sulla somministrazione in farmacia del vaccino per l'antinfluenzale, i medici tedeschi hanno, invece, già detto un no categorico alla possibilità evocata dal ministro della salute della Germania. Per quanto riguarda l'Italia, da Federfarma arriva l'auspicio di un dibattito e di un'apertura, ma la Società Italiana di Medicina Generale la vede difficile, in particolare per le vaccinazioni obbligatorie, non una chiusura, ma l'individuazione di un problema. Il dibattito con i medici è riportato dal sito DoctorNews che ha raccolto la posizione abbastanza scettica il Presidente della Società Italiana di Medicina Generale, Claudio Cricelli: «Stiamo parlando di sistemi sanitari diversi, in Germania ci sono le mutue dei lavoratori, in Francia vige un sistema, più simile a quello tedesco che all'italiano, in cui il cittadino paga ed è rimborsato in percentuale dall'erogatore pubblico. In Italia al contrario c'è il Servizio sanitario che paga il vaccino e indica luogo e professionista per l'erogazione, distretto o medico di famiglia, titolare quest'ultimo del rapporto di convenzione con il Ssn nel cui ambito immunizza. Tutto il processo relativo alla vaccinazione è di sanità pubblica territoriale, mentre in Francia e Germania ogni cittadino può scegliere di farsi vaccinare da un medico diverso. Diversamente, in Italia le farmacie sono presidi privati del Servizio sanitario».
«Dalle premesse citate - aggiunge Cricelli- deriva che se i vaccini sono facoltativi, di massima neanche in Italia sono erogati dal Ssn - come l'antinfluenzale per le categorie non a rischio - e i cittadini li acquistano pagandoli di tasca loro. Se invece sono obbligatori, per legge vanno dispensati dai distretti, dai pediatri di libera scelta o dai medici di famiglia all'interno di un percorso completamente pubblicistico. Inoltre, richiedono monitoraggio e la farmacia non ha una lista dei pazienti; e ancora, un cittadino può cambiare farmacia. Al contrario, i medici convenzionati hanno le liste, e possono monitorare i pazienti, diversificando gli interventi in base ai gruppi a rischio, all'età e alle patologie croniche di cui gli assistiti soffrono. In sintesi, le farmacie territoriali possono essere erogatrici di servizi "facoltativi" per una popolazione "privata", mentre quando la prestazione è obbligatoria è bene sia erogata dal medico».