Farmaci e dintorni

04 Marzo 2015

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In base ai dati pubblicati da una dettagliata metanalisi firmata sul Lancet dal Collaborative group on epidemiological studies of ovarian cancer, il ricorso alla Tos per controllare i disturbi della menopausa tra cui vampate di calore, sudorazione notturna, secchezza vaginale, insonnia e incontinenza urinaria aumenta la probabilità di cancro all'ovaio se paragonata a quella riscontrata in donne, con analoghe caratteristiche anagrafiche, ma che non hanno assunto ormoni. Il tumore all'ovaio è un grave evento avverso perché non dà segni di sé fino a quando non ha raggiunto dimensioni notevoli, influenzando la diagnosi precoce e l'esito dei trattamenti. Uno dei primi trial a sollevare qualche dubbio sugli effetti negativi a lungo termine dell'assunzione di estrogeni e progestinici in post-menopausa è stato il Women's health initiative in cui emerse un aumento del rischio di infarto, trombosi e tumore del seno nelle donne trattate con la Tos. Alla luce di questi risultati molte pazienti interruppero il trattamento ma altre donne, circa sei milioni solo negli Stati Uniti e in Gran Bretagna, hanno proseguito rassicurate dal fatto che cicli brevi non comportano rischi. L'articolo di The Lancet mette in luce una realtà ben diversa: per le donne che prendono la Tos per 5 anni, a partire dai 50 anni, ci sarà una diagnosi di cancro ovarico in più ogni 1000 casi trattati e un decesso in più per ogni 1700. Il rischio è presente anche per periodi di assunzione inferiori ai 5 anni, senza differenza per lo schema di soli estrogeni o estro-progestinici. Permane, inoltre, a distanza di dieci anni dalla sospensione della Tos. Perché interessa il farmacista: i disturbi della menopausa compromettono la qualità di vita di molte donne. Ci sono rimedi alternativi alla terapia ormonale, privi di rischi, che possono essere consigliati.

Marvi Tonus