Politica e Sanità

30 Novembre 2011

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Farmaci

I farmaci antidepressivi sono sicuri ed efficaci per trattare ansia, disturbi ossessivo-compulsivi e male di vivere nei bambini e negli adolescenti. Ad affermarlo sono gli esperti dell''università di Pittsburgh (Usa), che sulla rivista “Jama” pubblicano i risultati di una metanalisi effettuata su 27 diversi studi. L''articolo pone dunque dubbi sull''opportunità delle “etichette nere” che la Fda americana ha deciso di apporre sulle confezioni di questi medicinali per avvertire i consumatori dei possibili effetti collaterali, fra cui pensieri e comportamenti suicidi.

Passando in rassegna i dati emersi dalle più significative ricerche sui principali farmaci inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (Ssri) di seconda generazione e usati anche in ambito pediatrico, dunque nefazodone, venlafaxine e mirtazapine, gli esperti statunitensi hanno concluso che non trattare con questi prodotti i piccoli pazienti che ne hanno bisogno, lasciandoli a loro stessi, è ben più pericoloso che prescrivere loro la terapia. I trial presi in considerazione comprendevano 3.430 partecipanti con depressione, 718 con manie ossessivo-compulsive e 1.162 con ansia, ed erano tutti randomizzati e controllati contro placebo. I ricercatori hanno rilevato che un paziente su 100 ha avuto pensieri suicidi e che un numero di poco superiore ha tentato di togliersi la vita. Nessuno di queste azioni è però sfociato in tragedia vera e propria e dunque il beneficio si può dire superiore rispetto al rischio. E'' emersa anche una maggiore efficacia di questi medicinali nel trattamento di ansia e disturbi ossessivo-compulsivi rispetto a quello della depressione vera e propria. "Anche se è giusto che la Fda monitori sulla sicurezza dei farmaci - dice David Brent, uno dei ricercatori - penso sia giusto riconsiderare l''apposizione delle ''black box'' sulle confezioni di antidepressivi. La nostra analisi avvalora l''ipotesi che un uso controllato e cauto di questi medicinali è del tutto accettabile".