Politica e Sanità

15 Novembre 2013

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Riconosciuto dalla legge, attraverso l’uso dell’accordo regionale, il ruolo fondamentale della rete farmaceutica nell’ambito dell’erogazione dell’assistenza sanitaria. È questa, secondo l’Osservatorio-Iusfarma, l’importanza della decisione del Consiglio di Stato (pronuncia n. 5174 del 28.10.2013) contro la sentenza del Tar Campania sull’intesa tra Regione e Federfarma locale per la distribuzione dei presidi per diabetici nelle farmacie o al domicilio del paziente attraverso il personale della farmacia. La sentenza del Tar aveva dato ragione all’impresa ricorrente - la società privata che nel 2011 si aggiudicò la gara indetta dalla Soresa per la distribuzione a domicilio dei kit per diabetici - che aveva contestato l’utilizzo della trattativa privata per riassegnare il servizio una volta scaduto il periodo contrattuale. Con la decisione del Consiglio di Stato è stata invece «affermata la piena legittimità degli accordi regionali che prevedono la distribuzione dei presidi per diabetici attraverso la rete delle farmacie», accordi «aventi a oggetto non solo i farmaci in senso stretto ma anche i presidi medico-chirurgici e gli altri prodotti sanitari che il Ssn eroga», nonché il fatto che l’amministrazione «possa ricorrere alla distribuzione diretta, affidando la distribuzione dei presidi in parola a un soggetto economico che si aggiudichi un’apposita gara, o alla distribuzione indiretta, avvalendosi, in via prioritaria, del servizio farmaceutico mediante accordi su scala regionale». In merito al principio del ricorso alla gara e alle regole dell’evidenza pubblica richiamati dal Tar, «non tutti i settori dell’ordinamento devono essere aperti alla concorrenza. La regola dell’evidenza pubblica può e deve trovare applicazione in quei settori della vita economica nei quali l’apertura al mercato costituisca la scelta più efficiente per l’allocazione delle risorse scarse che l’Amministrazione mira a conseguire per l’assolvimento delle sue funzioni». In sostanza, «come già avuto modo di affermare sull’erogazione dei presidi per incontinenti, il Consiglio di Stato ha ribadito che non appare contrario alle regole dell’evidenza pubblica il meccanismo distributivo dei prodotti per diabetici attuato attraverso le farmacie per la fondamentale ragione che "le farmacie, distribuite in modo capillare sul territorio, sono parte del servizio sanitario nazionale e sono espressamente deputate a erogare, oltre che i medicinali (in via esclusiva), anche i prodotti dietetici, i presidi medico chirurgici e gli altri prodotti sanitari"».

Francesca Giani