Politica e Sanità

17 Luglio 2014

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Il cittadino lombardo che va nella farmacia veneta con la ricetta "rossa" e paga il farmaco Ssn per intero; il turista che va dalla guardia medica paga la visita mentre lo straniero prima di lui no, perché è cittadino Ue e la sua mutua provvede con l'Asl. Sono due casi limite d'inefficienza italica: mancano uffici per compensare le transazioni con il Ssn effettuate da italiani in mobilità. Con la ricetta dematerializzata tutto dovrebbe cambiare, ma il governo deve ancora approvare un regolamento, che ha l'ok delle Regioni, ove si prevede che le farmacie territoriali dispensino medicine prescritte in altre regioni e chiedano rimborso all'Asl di provenienza del cliente. Lo stesso meccanismo, più avanti, dovrebbe porre fine alle visite a pagamento dalle guardie mediche turistiche. Lo chiarisce Anna Darchini, direttore generale di Cup 2000, l'agenzia che sta rapidamente diffondendo l'uso della ricetta elettronica in Emilia Romagna. «Il decreto legge crescita 179/2012 fissa l'obbligo di partire con la dematerializzazione delle ricette da gennaio 2014: la ricetta viaggia sul sistema di accoglienza (Sac) del ministero dell'Economia o su quelli regionali (Sar) a esso collegati, ed è in teoria rintracciabile su tutto il territorio italiano. Ma lo stesso Dl 179 lega la "spendibilità" della ricetta elettronica al regolamento che attende la firma del premier». Approvato il decreto però, per sbloccare farmacie ed erogatori di servizi di tutta Italia, occorrerà soddisfare altre due condizioni. «Una - spiega Darchini - è la connessione funzionante al Sac o ai Sar. Tutti i farmacisti dovranno essere in grado di rintracciare la prescrizione del medico di famiglia e dispensare il farmaco; solo allora, con un sistema a regime, del resto, è ipotizzabile abolire il promemoria cartaceo che ad esempio la nostra regione continua a far rilasciare ai pazienti». Darchini sottolinea che «gli operatori stanno facendo passi enormi. Nella nostra regione, il 70% dei Mmg è connesso, abbiamo firmato un accordo e contiamo di allineare tutte le farmacie per settembre-ottobre, e tutti i medici entro fine anno. Altre regioni? La Sicilia ha più transazioni online di tutti, per il resto l'impressione è che si proceda a velocità diverse». «Come seconda condizione - continua Darchini - bisognerà far ordine tra le esenzioni che oggi divergono da regione a regione: accanto a quelle per patologia e reddito nazionali, ce ne sono di fissate da singoli assessorati come quelle emiliane per le vittime di terremoto e alluvione, o quelle per i disoccupati. Quando la ricetta dematerializzata sarà estesa alla specialistica, anche qui si dovrà far ordine tra varie esenzioni, a partire dalla rimodulazione per reddito fatta da alcune regioni sul super-ticket da 10 euro. Tutte le specifiche diverse andranno governate dal sistema di accoglienza centrale Sogei. E ci vorrà magari un accordo interregionale a monte».

Mauro Miserendino