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28 Aprile 2022

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Rimanere ben idratati può essere associato a un rischio ridotto di sviluppare insufficienza cardiaca, secondo i ricercatori del National Institutes of Health

L'insufficienza cardiaca, una condizione cronica che si sviluppa quando il cuore non pompa abbastanza sangue per i bisogni dell'organismo, colpisce più di 6,2 milioni di americani, e in particolare gli adulti di età pari o superiore a 65 anni. "Simile alla riduzione dell'assunzione di sale, bere abbastanza acqua e rimanere idratati sono modi per sostenere i nostri cuori e possono aiutare a ridurre i rischi a lungo termine per le malattie cardiache", ha affermato Natalia Dmitrieva, Ph.D., autrice principale dello studio e ricercatrice nel Laboratorio di medicina rigenerativa cardiovascolare presso il National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Dopo aver condotto ricerche precliniche che suggerivano connessioni tra disidratazione e fibrosi cardiaca, un indurimento dei muscoli cardiaci, Dmitrieva e ricercatori hanno cercato associazioni simili in studi su larga scala.

Studio su larga scala ne identifica il legame.

Per iniziare, hanno analizzato i dati di oltre 15.000 adulti, di età compresa tra 45 e 66 anni, che si sono arruolati nello studio Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) tra il 1987 e il 1989 e che hanno condiviso le informazioni dalle visite mediche per un periodo di 25 anni. Nella selezione dei partecipanti per la loro revisione retrospettiva, gli scienziati si sono concentrati sui soggetti che avevano livelli di idratazione normali e che non avevano diabete, obesità o insufficienza cardiaca all'inizio dello studio. Circa 11.814 adulti sono stati inclusi nell'analisi finale e, di questi, i ricercatori hanno scoperto che 1.366 (11,56%) hanno successivamente sviluppato insufficienza cardiaca. Per valutare i potenziali legami con l'idratazione, il team ha utilizzato diverse misure cliniche. Osservare i livelli di sodio sierico, che aumenta al diminuire dei livelli di liquidi nel corpo, è stato particolarmente utile per identificare i partecipanti con un aumentato rischio di sviluppare insufficienza cardiaca ed ipertrofia ventricolare sinistra.

Livelli sierici di sodio sono connessi al rischio di insufficienza cardiaca

Gli adulti con livelli sierici di sodio a partire da 142-143 milliequivalenti per litro (mEq/L) - un intervallo normale è 135-146 mEq/L -avevano un rischio maggiore del 39% di sviluppare insufficienza cardiaca rispetto agli adulti con livelli più bassi. E per ogni aumento di 1 mEq/L del sodio sierico, la probabilità che un partecipante sviluppasse insufficienza cardiaca è aumentata del 5%. In una coorte di circa 5.000 adulti di età compresa tra 70 e 90 anni, quelli con livelli sierici di sodio di 142,5-143 mEq/L avevano il 62% in più di probabilità di sviluppare ipertrofia ventricolare sinistra. I livelli sierici di sodio a partire da 143 mEq/L erano correlati con un rischio aumentato del 102% di ipertrofia ventricolare sinistra e del 54% di insufficienza cardiaca. Sulla base di questi dati, gli autori concludono che livelli sierici di sodio superiori a 142 mEq/L nella mezza età sono associati a maggiori rischi di sviluppare ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza cardiaca più avanti nella vita.

Risultato preliminare: una buona idratazione rallenta i cambiamenti del cuore

Sarà necessario uno studio randomizzato e controllato per confermare questi risultati preliminari, hanno affermato i ricercatori. Tuttavia, queste prime associazioni suggeriscono che una buona idratazione può aiutare a prevenire o rallentare la progressione dei cambiamenti all'interno del cuore che possono portare allo scompenso cardiaco. "Il sodio sierico e l'assunzione di liquidi possono essere facilmente valutati negli esami clinici e aiutare i professionisti della salute a identificare i pazienti che possono trarre vantaggio dall'apprendimento dei modi per rimanere idratati", ha affermato Manfred Boehm, MD, che guida il Laboratorio di Medicina Rigenerativa Cardiovascolare.

Paolo Levantino
Farmacista clinico e giornalista scientifico

Fonti:

European Heart Journal, 2022. Doi: 10.1093/eurheartj/ehac138.

TAG: RISCHIO CARDIOVASCOLARE, INSUFFICIENZA CARDIACA