Farmaci anti-obesità e differenze di genere. Una review fa il punto su efficacia e rischi
Una review italiana valuta come le differenze di genere influiscono quando utilizzano i farmaci contro l'obesità. Il commento degli endocrinologi
Secondo una review italiana ci sono differenze di genere significative sui meccanismi d'azione, sull'efficacia e sugli effetti collaterali dei farmaci anti-obesità. Per i ricercatori, infatti, "ci sono forti segnali che questi farmaci non abbiano lo stesso effetto su uomini e donne".
La review si focalizza su due farmaci
Nella review, che ha considerato 43 studi negli ultimi 10 anni, i ricercatori si sono concentrati in particolare sue due farmaci anti-obesità: il liraglutide e una combinazione di bupropione, un antidepressivo, e un antagonista del recettore degli oppioidi. "L'esperienza clinica con questi farmaci è ancora limitata e non è ancora chiaro quanto le differenze di genere incidono sulla loro efficacia, ma ci sono forti segnali che questi farmaci non abbiano lo stesso effetto su uomini e donne - sottolinea Annamaria Colao, presidente della Società italiana di endocrinologia spiega (SIE) - Le terapie farmacologiche, anche perché costose, dunque dovrebbero essere adattate al sesso del paziente e per farlo sono necessari studi clinici più approfonditi che mettano al centro anche le differenze di genere".
Le donne preferiscono i carboidrati, gli uomini i grassi
Da alcuni risultati della review sembrerebbe che le donne tendano a mangiare più carboidrati, frutta e verdura; invece, gli uomini preferiscono alimenti ad alto contenuto di grassi e sale. L'esperta spiega che "gli estrogeni agiscono sui nuclei ipotalamici, che sovraintendono al controllo della fame e della sazietà, attivando il sistema che stimola l'appetito e induce nelle donne il desiderio di cibi ricchi di carboidrati. Gli uomini invece sono più propensi a mangiare cibi ricchi di grassi perché il testosterone attiva un altro sistema che è quello della dopamina, un neurotrasmettitore cerebrale che genera una maggiore sensazione di forza e aggressività. Se ci sono differenze di genere su cosa uomini e donne preferiscono mangiare, dovute agli ormoni sessuali che influenzano anche come il grasso si distribuisce nel corpo, e anche nell'adattamento al ritmo biologico del momento in cui si assumono i pasti, è logico aspettarsi altrettante significative differenze di genere sui meccanismi d'azione, sull'efficacia e sugli effetti collaterali dei farmaci anti-obesità".
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A cura di Paolo Levantino - Farmacista clinico
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