Farmacisti

20 Marzo 2023

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Ame: gestire con chiarezza la carenza di semaglutide senza stigmatizzare il paziente obeso e senza mettere in dubbio l'efficacia e la sicurezza di un farmaco

Per contrastare il rischio di carenze di semaglutide, farmaco antidiabetico prescritto anche per il trattamento dell'obesità, ed evitare la corsa all'acquisto, nel Canto Ticino, dove il farmaco ha un costo minore rispetto all'Italia, è stata indicata ai farmacisti di effettuare la dispensazione del farmaco in tutte le sue formulazioni "esclusivamente previa presentazione di una ricetta rilasciata da un medico svizzero". Per contro gli endocrinologi italiani chiedono che la carenza del farmaco venga gestita con chiarezza senza, afferma Renato Cozzi, presidente di AME, l'Associazione Medici Endocrinologi "stigmatizzare il paziente obeso e senza mettere in dubbio l'efficacia e la sicurezza di un farmaco già approvato".

In farmacie Canton Ticino solo ricette svizzere

La stampa locale cantonale riporta che la scorsa settimana il farmacista cantonale Giovanni Maria Zanini ha inviato ai colleghi una mail con cui raccomanda che "la dispensazione di semaglutide (Ozempic) in tutte le forme e presentazioni può essere effettuata esclusivamente previa presentazione di una ricetta rilasciata da un medico svizzero" che può continuare a prescrivere il farmaco come anti-obesità. Il farmacista cantonale sottolinea che si tratta di una "prima reazione per evitare che le richieste dal nord Italia prosciughino le scorte e che i nostri pazienti diabetici restino senza".

Dispensazione in farmacia in Dpc di una sola confezione per volta

In merito alla carenza di semaglutide "da mesi un problema mondiale, non solo italiano ed è legato al continuo aumento della prescrizione di questi farmaci per la loro straordinaria efficacia nel trattamento del diabete mellito e dell'obesità" gli endocrinologi italiani chiedono che "la situazione venga gestita con chiarezza e professionalità, senza stigmatizzare il paziente obeso e senza mettere in dubbio l'efficacia e la sicurezza di un farmaco già approvato". È l'appello lanciato dall'Associazione Medici Endocrinologi (AME-ETS) Semaglutide, spiega Renato Cozzi, presidente di AME "viene acquistato dalla Regione per il trattamento della patologia per il quale è prevista l'indicazione, il diabete mellito, e quindi rilasciato ai pazienti solo se affetti da questa malattia". È distribuito in farmacia solo dietro presentazione di una ricetta medica e apposito modulo preparato dallo specialista o dal medico di medicina generale utilizzando un modello distributivo della distribuzione per conto. Negli scorsi mesi in alcune regioni era possibile acquistare Ozempic in farmacia anche con ricetta bianca da parte di pazienti affetti da obesità senza diabete, ma ora questo non è più possibile.
"Per via di questa elevata richiesta, potranno esserci momenti in cui Ozempic potrebbe non essere disponibile con la fluidità che fino a questo momento ne ha caratterizzato la distribuzione - spiega Cozzi -. AIFA ha previsto delle azioni di mitigazione della carenza che prevedono l'erogazione di una sola confezione per volta (e non due come fatto fino ad adesso) e l'invito ad identificare, qualora necessario, altri farmaci della stessa classe per il trattamento del paziente diabetico. Nel caso di difficoltà di reperimento di Ozempic, il consiglio è di rivolgersi al proprio medico o allo specialista di riferimento per le indicazioni necessarie ad affrontare questa situazione di carenza. Vale la pena ricordare che oggi il trattamento del diabete mellito consta di numerose nuove specialità farmaceutiche accomunate tutte da un basso o assente rischio di ipoglicemia".

No allo stigma dei pazienti obesi che voglio dimagrire

Il principio attivo di Ozempic, la semaglutide, trova indicazione (approvata da EMA, FDA ed AIFA) anche per il trattamento dell'obesità ed è disponibile in altre nazioni in una formulazione farmaceutica diversa (Wegovy), con posologie maggiori di quelle utilizzate nel trattamento del diabete mellito, ma non è ancora commercializzato in Italia. "Va sottolineato che la carenza dei farmaci non riguarda solo quelli in uso per il diabete mellito, ma anche altri impiegati in numerose altre condizioni patologiche ed è necessario che queste situazioni vengano gestite con chiarezza e professionalità", sottolinea Cozzi.
"Inoltre, riteniamo poco professionale lo stigma che è stato ancora una volta attribuito al desiderio/bisogno di salute del paziente affetto da obesità quando si afferma che non sussisterebbe l'indicazione ad essere curati con farmaci già approvati e disponibili in farmacia - aggiunge il presidente di AME. - In questa maniera ancora una volta si continua a non comprendere l'importanza dell'intervento precoce nel trattamento dell'obesità e del ruolo che questo ha nella prevenzione delle comorbilità associate (compreso il diabete mellito), come indicato dalle recenti Linee Guida sull'obesità approvate dall'ISS. Infine, non è assolutamente corretto affermare che la sicurezza e l'efficacia di questa classe di farmaci nel trattamento dell'obesità siano ancora da dimostrare e che il loro effetto sia solo quello della perdita di una manciata di chili".

TAG: CARENZA DI FARMACI, SEMAGLUTIDE